Золотуха

младенецЗолотуха – воспалительное заболевание кожных покровов, которое чаще всего встречается у детей.

Диагностика золотухи вызывает затруднение, т.к. одна часть врачей относят ее к проявлениям экссудативного диатеза, а другая – к симптомам наружного туберкулеза (скрофулезу). Что это за болезнь, и как правильно ее лечить?

Описание заболевания

Золотуха – это распространенное народное название детского заболевания, сходного с проявлениями диатеза. Болеют ею дети дошкольного и младшего школьного возраста, у взрослых она практически не встречается.

Такое название болезнь получила из-за схожести корочек за ушами (главный симптом кожной болезни) с золотом. Корочки имеют бледно-желтый цвет. Можно предположить, что золотуха – это древнее название аллергического дерматита.

На данный момент диагноз «золотуха» практически не встречается.

Интересный факт: в старину считалось, что король может вылечить золотуху касанием руки и заговором: «Король тебя коснется, Господь тебя излечит». Последние данные о таком способе лечения датированы 1825 г.

Причины появления дерматита

ребенок ест шоколадЕсли предположить, что в основе золотухи лежит атопический дерматит, то причина заболевания – это контакт с аллергеном. Чаще всего их роль играют:

  • неправильное питание (употребление шоколада, цитрусовых, газировки);
  • раннее введение в прикорм сладостей;
  • косметические средства по уходу за кожей;
  • бытовая химия (порошки, чистящие, моющие средства);
  • пыль и шерсть домашних животных.

Золотушные высыпания так же могут появляться из-за раздражения нежной кожи за ушами потом. Повышение потливости может быть вызвано гиперопекой (укутывание ребенка), а также серьезными системными заболеваниями и снижением иммунитета:

  • туберкулез – отсюда и миф о схожести золотухи и скрофулодермы при туберкулезе;
  • онкологические заболевания;
  • нейро-эндокринные патологии;
  • васкулиты, анемии.

Подвержены заболеванию недоношенные и ослабленные младенцы, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях и отстающие в развитии.

Самая золотуха не может быть причиной туберкулеза и никогда не приведет к его развитию. Туберкулез – заболевание, вызванное попаданием в организм Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха) при непосредственном контакте с больным человеком.

Клиника заболевания

золотуха за ухом

Золотуха за ушами

Основной диагностический признак – появление корочек за ушами. Ушные складки краснеют, воспаляются, начинаются шелушиться.

Через время появляется незначительное серозное отделяемое, которое подсыхает с образованием корок. Они могут быть желтого, золотистого либо медового цвета.

 

Ушные складки сильно зудят, что вызывает беспокойство у ребенка. Младенцы становятся капризными, плохо спят, ворочают головой по подушке.

шелушение кожи за ухом

Шелушение кожи

Более взрослые дети расчесывают кожу за ушами.

Это усугубляет течение, на месте ушных складок образуются неглубокие болезненные трещины, которые тяжело заживают.

При отслаивании корочки обнажается розовая лакированная кожа, на ней нет повреждений и мокнутий.

Если вовремя не начать лечение, золотуха может распространиться и на соседние области (кожа щек, лба, век, волосистой части головы, иногда даже тело).

Диагностика

При появлении симптомов кожного заболевания, нужно обратиться к врачу-дерматологу. Доктор может поставить диагноз «золотуха» методом исключения.

анализ кровиВ комплекс обследования входит:

  • общий анализ крови: при золотухе будут значительно повышены эозинофилы, при этом СОЭ и лейкоциты могут быть на границе нормы (при туберкулезе было бы наоборот);
  • гистологический анализ соскоба с пораженных участков;
  • анализ крови на ИППП, ВИЧ, сифилис;
  • биохимический анализ крови, чтобы оценить тяжесть состояния.

Дифференциальную диагностику проводят с экземой, эритродермией, псориазом и пр.

Как избавиться от симптомов?

ребенок и едаВ лечение золотухи самое главное – устранить воздействие провоцирующих факторов. Не всегда сразу удается понять, что именно вызвало симптомы заболевания.

Потому в первую очередь ребенка переводят на диету. Исключают:

  • сладости;
  • жирное, соленое, жареное;
  • оранжево-красные фрукты и овощи;
  • продукты на основе цельного молока;
  • яйца;
  • курицу.

Вся пища должна быть в варено-тушеном виде. Обязательно соблюдать питьевой режим (компот из сухофруктов, чай, вода).

Маме лучше вести пищевой дневник, в котором указывается все употребляемые продукты, а также реакция ребенка на них.

Нужно изменить и условия жизни ребенка. В детской должна быть оптимальная температура (20-22 оС). Проводите влажную уборку помещения несколько раз в неделю. Не стоит пытаться одеть малыша потеплее, при данном заболевании это только навредит. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Во многих случаях диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы вылечить золотуху.

Но если положительного эффекта нет, можно начать лекарственную терапию:

антисептические средства1. Антигистаминные препараты снимают аллергическую настроенность организма. Принимается средство в течение 5-7 дней:

2. Антисептические мази предотвращают развитие воспаления: цинковая, салициловая, ихтиоловая мазь, Мирамистин;

3. Регенирующие средства ускоряют заживление тканей:

Такие препараты можно применять длительно, по 2-3 недели;

адвантан мазь4. Противозудные гормональные средства назначаются в том случае, если перечисленное выше лечение не эффективно. Длительность применения – 2-3 дня:

Как правильно лечить заболевание у вашего ребенка, решает врач. Строго соблюдайте схему применения лекарств.

Что же такое скрофулез?

Воспаленный лимфоузел за ухом

Воспаление лимфатических узлов при скрофулодерме

Скрофулез или скрофулодерма – проявление кожного туберкулеза. Возбудителем является Mycobacterium bovis. После заражения появляются большие подкожные узлы (1-3 см в диаметре) по ходу лимфатических сосудов. Они часто бывают на шее и за ушами, отсюда и сходство с золотухой.

Вначале узлы плотные и безболезненные, нормального цвета. Затем кожа над ними синеет, истончается, и происходит надрыв. Образуется глубокая язва с рыхлыми краями. Рана заживает  длительное время, на месте воспаления остается рубец.

Чтобы вылечить скрофулодерму, нужна специфическая антибактериальная терапия (Стрептомицин, Изониазид, Рифампицин, Ципрофлоксацин и др.)

Профилактика

девушки с коляскамиПрофилактика золотухи заключается в здоровом образе жизни и правильном питании ребенка.

Если вы заметили склонность малыша к аллергическим реакциям, не торопитесь с введением прикорма, используйте только натуральные и свежие продукты.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, организуйте для ребенка правильный режим дня.

Периодически посещайте педиатра, чтобы оценить развитие ребенка и получить советы по уходу за малышом.

Задайте вопрос дежурному врачу:

Оставьте первый комментарий!

Уведомление
wpDiscuz
Поле для сообщений находится над комментариями ↑
Чтобы увидеть новые, нажмите Ctrl+F5