Эпидермофития стоп – это инфекционное заболевание, которое происходит вследствие заражения человека грибами из рода дерматофитонов и характеризуется поражением кожи на стопах, реже ладонях.
Заболевания больше всего распространено среди мужского населения, часто встречается у спортсменов и лиц, которые проживают в климатических поясах, где преобладает жаркий, влажный климат (Индия, Индонезия, Мексика, Аргентина, Бразилия, страны Карибского бассейна, Заир, Эфиопия).
Причины возникновения эпидермофитии стоп
- снижение иммунитета:
- больные СПИДом;
- больные со злокачественными новообразованиями;
- лица после трансплантации органов;
- лица в послеоперационном периоде;
- беременность и послеродовой период;
- длительный прием гормональных препаратов, антибиотиков;
- группа лиц часто болеющих острыми вирусными респираторными заболеваниями;
- тиреотоксический зоб, гипотиреоз, сахарный диабет.
- проживание в странах с жарким, влажным климатом;
- заражение грибковой инфекцией от инфицированных лиц:
- через бытовые предметны: мебель, столовые приборы;
- через предметы личной гигиены: полотенце, мочалку;
- через предметы гардероба, обувь.
Симптомы эпидермофитии стоп
- процесс поражения охватывает кожу на стопе и в межпальцевых промежутках, чаще это складки между 3м, 4м и 5м пальцами;
- очаги поражений в виде пятен округлой формы, ярко красного или фиолетового цвета;
- на поверхности пятна наблюдается белое шелушение;
- ближе к периферии очага заметны пузырьки, заполненные жидкостью и розовые корки;
- характерно появление глубоких трещин, которые при осмотре или ходьбе начинают кровоточить, процесс сопровождается болью, зудом и жжением.
Диагностика эпидермофитии стоп
После возникновения симптомов, которые описаны выше, необходимо обратится за врачебной помощью к врачу терапевту, семейному доктору, дерматовенерологу или инфекционисту.
Определение правильного диагноза требует проведения общего анализа крови, общего анализа мочи и мазка из очага поражения с детальным изучением последнего под микроскопом.
Лечение эпидермофитии стоп
Местное лечение
- туалет кожи стоп и ладоней, который заключается в ванночках с теплой водой и обработкой очагов детским мылом, также можно 1 раз в сутки держать стопы и ладони в слабом растворе перманганата калия;
- очищение очага поражение от корочек и чешуек путем обработки перекисью водорода, фукорцином или салициловым спиртом;
- крупные пузырьки, которые образовываются на периферии, пятна вскрывают с помощью ножниц, а затем обрабатывают бриллиантовым зеленым или йодом;
- после туалета очагов поражений и очищения их поверхности обильно наносится противогрибковые мази или кремы:
- кетоконазол наносится на пораженные участки кожи 2 раза в сутки. Курс лечения 3 – 5 недель;
- клотримазол кладется на проблемные участки тела 2 раза в сутки. Длительность лечения около 3 – 4 недель;
- оксиконазол – наносят на очаги инфицирования 1 раз в сутки. Срок терапии 4 – 5 недель;
- тербинафин – пораженную кожу обрабатывают 2 раз в сутки. Длительность лечение составляет 1 – 1,5 месяца.
- нафтифин – кожа на инфицированных участках обрабатывается 2 раз в сутки. Срок лечения 2 – 5 недель.
Общее лечение
- флуконазол назначается внутрь после приема еды, запивая небольшим количеством воды по 50—100 мг 2 раза в сутки. Прием препарата 5 — 14 дней;
- итраконазол назначается после приема пищи внутрь, по 100—200 мг 2 раза в сутки в течение 7—15 дней;
- кетоконазол — внутрь, назначается после еды по 200—400 мг 2 раза в сутки. Курс терапии 5 – 15 дней.
Симптоматическое лечение
- при сильном зуде – супрастин, тавегил или глюкокорткостероидную мазь;
- при присоединении гнойной инфекции – антибиотики (цефтриаксон, цефатоксим, цефадокс, гентамицин, норфлоксацин);
- при болевых ощущениях принимают диклофенак, ибупрофен.
