Онихолизис или отслоение ногтя

здоровые ногти на руках и ногахОнихолизис – деформация ногтей, вызванная болезнью, приводящая к изменению цвета и отслоению от ногтевого ложа, с перспективой их полной потери без своевременного лечения.

Поражению могут подвергнуться ногти на руках и ногах.

Они приобретают жёлтый, коричневый или синеватый оттенок, истончаются, становятся, хрупкими, легко ломаются.

Отслоение бывает частичным или полным, если вы наблюдаете у себя незначительный отход ногтевой пластины, это не значит, что он не будет увеличиваться, потому что полость, приподнимающая ногтевую пластинку от ткани пальца, постепенно растёт.

Начальную стадию заболевания женщинам легко скрыть под тёмным лаком для ногтей, но увлекаться этим опасно, необходимо быстро обращаться к дерматологу или к дерматологу-микологу.

Клиника и симптоматика

Онихолизис проявляется следующими симптомами:

  • граница, разделяющая здоровую и поражённую часть ногтя, имеет неровный край;
  • болезненная часть ногтя приобретает белёсый, желтоватый, желтовато-коричневый или синий цвет, если заболевание спровоцировано травмой, цвет ногтя может стать багровым или чёрным из-за скопившейся под ним крови;
  • кожа под травмированным ногтем утолщена, форма ногтя изменена;
  • болевые ощущения отсутствуют, но если к поражённым тканям присоединяется инфекция, они могут появиться.

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра

Причины

Самая частая причина онихолизиса – механическая травма ногтей. Не всегда, но очень часто отслоение ногтя наблюдается после:

забинтованый палец на руке

  • удара верхней фаланги пальца с образованием внутренней гематомы;
  • ожога;
  • самостоятельного «срывания» ногтевой пластины больными онихотилломанией (навязчивое желание разрушать собственные ногти) и онихофагией (обкусывание зубами ногтей и заусенец);
  • ношения тесной обуви.

Вторая по частоте причина – грибковая или стафилококковая инфекция (30-50% от всех случаев), при которой онихолизис сопровождается воспалением прилегающих к ногтю тканей.

Реже ногти начинают отслаиваться от длительного контакта с аллергенами (бытовой химией, средствами для дезинфекции, инсектицидами для насекомых).

Отход ногтя от ногтевой пластины или его продольное расслоение (онихошизис) могут стать следствием:

  • псориаза;
  • экземических поражений кожи;
  • атопического дерматита;
  • буллёзного дерматоза;
  • нарушенной работы нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем.

Связывают онихолизис и с длительным приёмом антибиотиков фторхинолового ряда (Ципролет, Квинтор-250, Ципрофлоксацин, Сифлокс, Ципробай, Ципробид, Цифран).

Диагностика

осмотр пальцев ногСначала врач проводит внешний осмотр ногтей, при подозрении на грибковую природу заболевания назначается соответствующий анализ. Если не диагностировать наличие грибка, онихолизис может перейти в онихомикоз.

Если причины заболевания скрыты в нарушениях работы внутренних органов, проводят исследование обмена веществ или диагностику «по профилю» хронических заболеваний.

Лечение онихолизиса

Успешное излечение начинается с правильного установления причин заболевания!

Возникшего после травмы

травма пальца на рукеЕсли травмированный ноготь начинает отслаиваться от края (краевой онихолизис), необходимо аккуратно и своевременно обрезать ногти, защищать его от травм и попадания инфекции бактерицидным пластырем.

При значительной травматизации ногтя (более 50% площади) поражённую часть удаляют хирургически. Присоединение инфекции предотвращают антисептическими растворами и мазями с антибиотиками (синтомициновая мазь, гелиомициновая мазь). Если после травмы возникла большая гематома, она тоже удаляется, чтобы не привлекать бактерии и не отрывать ногтевую пластину от основания ногтя.

Инфекционной природы

фукорцинЧтобы уничтожить инфекцию, применяют Фукорцин (жидкость Кастелани).

Её в чистом виде наносят ватными палочками на деформированный ноготь и ткани вокруг него.

Когда раствор высох, больные участки ногтя и кожи мажут Окситетрациклиновой мазью разной концентрации (3% или 5%).

Для внутреннего приёма назначаются витамины, препараты железа и кальция.

Аллергической природы

Прежде всего, полностью прекращается контакт с аллергенами.

Для исключения развития инфекции применяют тёплые ванночки с марганцовкой раз в день (лучше вечером). Как альтернатива марганцу применяются растворы хризаборина в хлороформе 5% и спиртовой раствор тинола 1% или 2%.

Следствия общих заболеваний

В таких случаях местная (наружная) терапия неэффективна, поэтому следует показаться специалисту по профилю вашего заболевания и пройти, назначенный им курс лечения.

Следствия приёма антибиотиков

таблеткиПомимо местного лечения для предотвращения заражения необходимо быстро восстановить микрофлору кишечника аптечными препаратами (Бифидумбактерин, Бактисубтил, Линекс), продуктами питания (свежие корневые овощи, яблоки, отвары шиповника, смородины, кефир, ряженка).

Чтобы ускорить отрастание здоровых ногтей при заболевании любой природы, курсом принимают желатиновый раствор (10%) 5 раз/сутки в течение 3 месяцев. И проводят ежедневный массаж кисти/стопы и пальцев обычным разминанием и поглаживанием мягких тканей для усиления их кровоснабжения.

Для лечения онихолизиса на пальцах нижних конечностей могут назначаться ангиопротекторы, массаж и физиотерапевтические процедуры, способствующие усилению микроциркуляции крови в конечностях.

Рекомендован регулярный маникюр/педикюр для механического избавления от омертвевших тканей.

Важно защитить пальцы рук от контакта с химическими средствами, но и на латекс, из которого изготовлены перчатки, возникает аллергия, поэтому будьте внимательны!

Помощь народных средств

Для дезинфекции и укрепления ногтевых пластин

ванночки для ногтей рук

  • Тёплые ванночки с чистой морской солью – 1 ч.л. соли: 1 стакан воды, проводить 2 раза/сутки в течение 2-3 месяцев.
  • Втирание тёплых масел (оливкового, тыквенного, облепихового) в повреждённые ногти (здоровым это тоже на пользу). Перед сном масло втирается лёгкими движениями и оставляется на ночь под хлопчатобумажными перчатками, полиэтиленовые не подходят из-за воздухонепроницаемости. Утром руки вымываются тёплой водой с содой, лучше без мыла.

Для насыщения витаминами

  • Фитованночки с хвоей сосны и травой ромашки. Измельчённое растительное сырье берётся в равных пропорциях, заливается крутым кипятком из расчёта 2 ст. ложки: 0,5 ст. воды. Полученная смесь прогревается на водяной бане 20 минут, процеживается и смешивается с 0,5 стакана заваренного зелёного чая. Пальцы с больными ногтями погружаются в раствор на 20 минут.

Такие ванночки полезны и здоровым ногтям – сначала погрузите в ванночку здоровые пальцы, а потом больные, никогда не наоборот!

Для усиления роста ногтевых пластин

ванночка для рук с желатином

  • Ванночки с желатином. 0,5 ст.л. желатина заливают стаканом прохладной воды и оставляют на 30 минут, затем подогревают (на плите, в микроволновой печи) до его полного растворения. В остывший до температуры тела раствор погружают кончики пальцев на 15 минут, регулярность процедуры: 3-4 раза в неделю.

Профилактика

Предотвратить онихолизис легко – достаточно соблюдать гигиенические нормы и ухаживать за ногтями. Беречь руки от травм, воздействия химических реактивов, бытовой химии, инсектицидов.

Если травма была получена и ноготь начал деформироваться и отслаиваться, как можно быстрее обратитесь к врачу для назначения лечения и исключения заражения тканей.

Эта статья была полезной? Да     Нет

Задайте вопрос дежурному врачу:

Оставьте первый комментарий!

Уведомление
wpDiscuz
Поле для сообщений находится над комментариями ↑