Аллергический капкан

Помните смешную французскую комедию «Игрушка»? Её невозможно забыть хотя бы только потому, что в ней снимался Пьер Ришар. Помните эпизод с «раздувшимся» Пьером в самолёте, когда его укусила пчелка? Он совсем не придуман. Такое возможно! Эта болезнь называется аллергией. Правда не всегда она проявляется так ярко и «огромно». Есть «скромная» аллергия. При ней «просто» чихают в определённых обстоятельствах или покрываются экземой, или чешутся, или… Да много всяких «прелестей». Надо отдать должное этой болезни. Сегодня она похожа на эпидемию, потому что получила круглогодичную «прописку» во многих странах. По статистическим данным различными формами аллергии сегодня страдает более 20% населения земного шара, и это еще не предел. Причем, появляется аллергия у взрослых и детей, независимо от пола. Чаще начало заболевания приходится на детский возраст до 10 лет – 34%, от 10 — 20 лет — 14%, от 20 — 40 лет – 17%, от 40 — 50 лет – 10%, от 50 — 60 лет – 6%, старше – 2%.

Часто первые приступы заболевания начинаются уже на первом году жизни.

Видео:АЛЛЕРГИЯ, симптомы и лечение - неизвестные факты.Скачать

Что же такое аллергия? 

Прежде всего, это повышенная чувствительность организма к внешним воздействиям чужеродных субстанций (аллергенов) и компонентам собственных тканей. В результате взаимодействия аллергена, являющегося антигеном, и антителами или сенсибилизированными клетками развивается аллергическая реакция. В ней принимают участие иммуноглобулины, клетки крови, циркулирующие иммунные комплексы, биологически активные вещества.

Аллергия – давний враг человечества. И она имеет свою историю. Именно от укуса осы, а следовательно, от аллергии скончался один из египетских фараонов. К 20-м годам прошлого века в Америке появились первые клиники, в которых делались антиаллергические прививки. В наши дни на это тратятся огромные средства уже по всему миру.

Почти половина населения развитых стран «аллергична» к чему-либо. В некоторых странах, включая Англию, Новую Зеландию и Австралию, статистика отмечает прогрессирующий рост болезни. В США количество зарегистрированных случаев только по одному симптому – насморку, за десятилетие, выросло более чем на 30 % . В то же время население Индии, Индонезии, восточных регионов России, сельской Африки испытывает меньше проблем с аллергией.

Одно время главной причиной аллергии считалось загрязнение атмосферы. И этому находилось немало подтверждений. Но некоторые факты напрочь отметали эту теорию. Например, жители многих загрязненных городов Европы страдали аллергическими заболеваниями меньше, чем вполне благополучные из других городов. Эпидемиологи отметили и другой факт: люди, в раннем детстве перенесшие серьезные бактериальные инфекции, впоследствии реже заболевали аллергией и астмой. Те, кто родились и выросли в больших семьях, тоже имели более стойкий иммунитет.

Это интересно.

Детский педиатр из Мюнхена Эрика фон Матиус открыла «лейпцигское несоответствие». Когда по кирпичикам была разобрана на сувениры Берлинская стена, учёные из Западной Германии провели тщательное обследование промышленных центров Восточной Германии. Результаты их поразили: дети из неблагополучного, в экологическом отношении, Лейпцига страдали от аллергии в 2 раза реже, чем их ровесники из чистых западно-германских городов.

Позже, тот же специалист, обследовала фермерских детей в Баварии. Выяснилось, что малыши, которые пили сырое молоко и жили рядом со скотным двором, очень в малой степени были подвержены аллергии – на 75% меньше, чем их сверстники в городах. Так родилась «гигиеническая гипотеза»: современный стиль жизни с его стремлением к стерильности каким-то образом влияет на иммунную систему и «открывает» организм аллергии.

Сегодня изучаются и другие факторы, которые вместе с наследственностью могут усиливать предрасположенность к аллергии. Ясно одно: если можно было ликвидировать из нашей жизни все аллергены, на их место пришли бы другие. Например, в начале века основным источником аллергии были лошади, а сейчас – выхлопные газы машин, воздух кондиционеров и т.п.

Диагноз подтвердился…

Аллергия – происходит от греческого аllos – иной и ergon – действую. Это заболевание, которое отличается повышенной чувствительностью организма человека или животного на действие факторов внешней среды. Ведущую роль в аллергической реакции играет иммунная система. А ведь именно она призвана защищать нас от опасных и чужеродных элементов. Её действие сложно и основано на выработке в крови человека или животного специфических антител, которые должны нейтрализовать вредное воздействие извне.

Однако в нашем случае, защитник выступает агрессором. Самые безобидные вещества расцениваются иммунной системой, как враждебные. Именно этот агрессивный ответ (гиперчувствительность) и называется аллергией. Антигены, отвечающие за неадекватную реакцию организма, называют аллергенами. Реакции многообразны и это очень затрудняет диагностику аллергии, осложняет лечение и мешает исследованию причин возникновения аллергических реакций.

Основные механизмы аллергии пока остаются неясными, однако считается доказанным, что главным фактором обострения заболевания является гистамин. При воздействии аллергена, это вещество в больших количествах поступает в кровь и провоцирует раздражение слизистых оболочек. Прямое следствие такого раздражения – ощущение «першения» в горле, насморк, чих, а нередко и выраженная отечность.

Врачи многих стран мира считают доказанной роль наследственности в возникновении аллергии. По данным статистики ВОЗ, риск её у ребенка составляет 25% при наличии заболевания одного из родителей. Эта цифра может достигать 80% в случае, если какой либо формой аллергии страдают оба родителя. Атопия (наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям) играет серьёзную роль в распространении болезни и внушает опасение у многих специалистов.

Провокаторы аллергии. (Запомним их в «лицо»!)

Аллергены животных:

– слюна собаки, кошки, лошади и других;
– моча кошки, собаки, мелких лабораторных животные);
– сыворотка (часть крови);
– роговые чешуйки (частицы кожи);
– эпителий (частицы кожи);
– экскременты (попугаи, голуби и другие).

Контакт с аллергеном происходит при вдыхании пыли. Чаще других замечена аллергия на кошек, а наиболее тяжелые формы болезнь принимает при аллергии на лошадей и мелких грызунов. «Кошачья» аллергия приходит к человеку другим способом: кошка вылизывает шерстку и на ней остаются частички её слюны. Вместе с шерстью она распространяется по дому и служит источником аллергии. Отмечено, что любые породы собак, независимо от длины шести, могут спровоцировать реакцию. «Птичья» – часто носит непрямой характер: развивается сенсибилизация не к перьям, а к паразитирующим на них клещам.

Наиболее частыми симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюктивит, реже – экзема.

Домашняя пыль. 

Она представляет многокомпонентную смесь, которая содержит споры грибов, эпидермиса человека и домашних животных, частицы тел личинок и экскременты домашних насекомых, бактерии, пыльцу растений, непонятные другие органические элементы, а главное – десятки представителей микроклещей, обладающих выраженной аллергенной активностью. Прочитав это перечисление, самое время взяться за влажную уборку!

Пыльца растений. 

Любое растение цветёт, теряет пыльцу, которую обожает ветер. Этот вид аллергии проявляется в основном в виде хронического ринита, воспаленных глаз и затруднения дыхания.

Пыльца деревьев. 

Хвойные растения производят пыльцу в больших объёмах, но ее аллергенность низка. Чем больше диаметр пыльцы, тем ниже ее аллергенная активность. Среди деревьев наиболее выраженной аллергенной активностью обладает пыльца березы, ольхи, орешника, липы

Злаки.

В России к наиболее аллергенным представителям злаков можно отнести: тимофеевку (Thimoteae), ежу сборную (Dactylis glomerata), овсяницу луговую (Festuca elatior), мятлик луговой (Poa protensis) и другие. Среди сложноцветных и сорных трав такими свойствами обладает пыльца полыни и амброзии. Пыльца полыни имеет сходные антигены и способна вызывать перекрестные реакции с аллергенами пыльцы амброзии, подсолнечника, одуванчика, мать-мачехи, березы.

Для средней полосы России можно выделить три основных пика пыльцевой активности: весенний, в который происходит пыление деревьев (береза, ольха, орешник, дуб, ясень и др.); ранний летний (тимофеевка, овсяница и др.); поздний летний период, когда летит пыльца сорных трав (полынь, лебеда, подорожник, в южных регионах – амброзия). Симптомы сезонных аллергических реакций: риниты, конъюктивиты и затруднения в дыхании.

Укусы насекомых.

Чаще других в коварных и опасных для человека укусах замечены насекомые из отряда перепончатокрылых (пчелы и осы). Пчелы кусают в том случае, когда ощущают беспокойство, например, если их дом находится в опасности. По своей природе пчела не является агрессором. Ведь известно, что от укуса она умирает. А вот осы и шершни агрессивны от природы, особенно осенью, когда их пищевые запасы заканчиваются. Их жало не имеет зазубрин, как пчелиное, оно не застревает в теле жертвы, поэтому осы и шершни могут жалить многократно.

Симптомы. После укуса пчелы или осы на коже образуется зудящая папула, которая через некоторое время исчезает. В случае аллергической реакции появляется болезненный красный волдырь, который может увеличиваться в течение двух суток. Может развиваться и общая реакция: крапивница, отек, рвота, понос, ринит, приступ астмы, вплоть до анафилактического шока.

Пищевая аллергия.

Пищевая аллергия формирует последующее развитие всех аллергических заболеваний у детей. Она может быть причиной острых состояний, таких как анафилактический шок, тяжелых форм бронхиальной обструкции, аллергических васкулитов, она же поддерживает хронические и рецидивирующие поражения ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Внешне пищевая аллергия выглядит по-разному. Например, могут возникнуть тошнота, рвота, боли в животе, затем понос, зуд кожи, обильные высыпания по всему телу, отек губ. У детей – в виде диатеза. Симптомы тоже могут быть разнообразными и возникать немедленно или с задержкой: пищеварительные (боли в животе, рвота, понос); дыхательные (ринит, конъюнктивит, бронхоспазм); кожные (зуд, крапивница, отек).

Коровье молоко.

Признаки непереносимости этого продукта появляются обычно в первые несколько месяцев жизни (чаще в первые шесть). Коровье молоко содержит белки, обладающие высокой аллергенной активностью. Они устойчивы к высокой температуре, поэтому сохраняют её даже после кипячения. Часто ребёнок «перерастает» этот аллерген и спокойно пьёт молоко в 2- 4 года.

Материнское молоко.

Всё говорит в пользу материнского молока. Но и здесь случаются исключения. Редко, но уже после нескольких кормлений грудью, у новорожденных появляются признаки аллергии. Всё объясняется просто: во всём виновато коровье молоко, которое пила молодая мама во время беременности. Его белки проникают к плоду через плаценту и ребенок подвергается действию аллергенов. Если материнское молоко содержит даже небольшие концентрации антигенов коровьего молока, оно способно и в дальнейшем провоцировать аллергическую реакцию.

Яичный белок.

Чувствительность к этому пищевому продукту, который содержит животные белки, часто идёт в паре с аллергией на коровье молоко, но может проявляться и отдельно. Некоторые виды вакцин (против кори и свинки), полученные на культурах куриных эмбрионов, также могут вызывать развитие аллергии на яичный белок.

Рыба. 

Аллергия на рыбу отмечается часто. Однако, многие больные находят для себя определённый вид, на который не реагируют и включают рыбу в своё меню.

Почтовые марки (!)

Да, некоторые до сих пор наклеивают почтовые марки этим «дедовским» способом. А зря! Их облизывание языком может вызвать нешуточный аллергический приступ. Причина проста: клей на оборотной стороне марки изготовлен из рыбьих костей.

Фрукты и овощи.

 Наиболее активные аллергены – яблоки, груши, косточковые фрукты (вишня, абрикос, персик). Из овощей – шпинат, помидоры, петрушку и сельдерей. И отдельно – грецкий орех, арахис, каштан, миндаль.

Аллергия на пыльцу

Её называют сенной лихорадкой. Неправда ли, от неё «пахнет» приключениями, южной Америкой? А между тем, это очень распространенное заболевание. По статистике, только в Штатах им страдают больше 20 миллионов человек. Что же это за болезнь?

Она возникает в результате аллергической реакции организма на соприкосновение с таким аллергеном, как пыльца цветущих растений. Сначала это могут быть 2-3 вида пыльцы, с течением болезни диапазон расширяется. Появляются реакции на другие вещества, не обязательно растительного происхождения. Больной начинает реагировать на шерсть, пух, перо и т.п.

Аллергия вызывается иммунной защитной реакцией организма на вещества чужеродной природы. Сопровождается она повреждением структуры и нарушением функции клеток, тканей и органов. Появляется стойкая гиперчувствительность. Если здоровый организм, при повторном попадании аллергена, её снижает, то у больной – наращивает.

Проявляется сенная лихорадка раздражением слизистых оболочек носа, глаз, дыхательных путей. Возможно воспаление глаз, непрекращающийся насморк, слезотечение, раздражительность и лёгкое недомогание. Всё очень похоже на симптомы ОРВИ, которое мы ассоциируем с простудой. Но есть и заметное отличие от неё, которое говорит именно об аллергии: из носа течёт прозрачная жидкость, температура не проходит за неделю, как у простуды, а может мучить значительно дольше.

Подобные проявления сенной лихорадки наблюдаются почти у всех заболевших. Аллергическая реакция на пыльцу может затронуть и другие органы, вызвать бронхит, кожные высыпания, хотя это бывает редко.

Ученые до сих пор не могут ответить на вопрос, почему у одних людей развивается аллергия, а других она минует. Причем возраст и пол не имеют абсолютно никакого значения.

Те больные, у которых сенная лихорадка связана с пыльцой, испытывают приступы сезонно, в зависимости от того срока, сколько цветёт растение-аллерген. Самый пик обострений приходится на конец весны и начало лета, когда море цветущих деревьев и растений, а человека никак не заставишь сидеть дома с закрытой форточкой.

В южных районах России, от Среднего Поволжья до Черноморского побережья, аллергологи называют опасным и осенний период, когда цветёт амброзия. В особенно трудном положении оказываются те больные, у которых аллергию вызывает не пыльца растений, а бытовые раздражители: шерсть пыль, пух, перья, грибковые споры. Страдание, благодаря этим «источникам», длится круглогодично. Наиболее подвержены аллергии люди с чувствительной нервной организацией. Стресс, депрессия, тревожная обстановка вокруг ослабляют защитные силы организма, он начинает требовать «подкрепления». Если его нет – то атака аллергии переходит в наступление по «всем фронтам».

Профилактика сенной лихорадки заключается в том, чтобы снизить риск аллергических приступов, а для этого надо избегать контактов с веществами-аллергенами. У кого эта болезнь сезонная – надо быть аккуратным и внимательным в опасное время года. Надо меньше времени проводить на улице, особенно днём, когда цветущие растения максимально «пылят». Особенно опасно это в ветреную погоду. Возьмите за правило, когда приходите с улицы домой – принимайте душ, переодевайтесь в домашнюю одежду. Ваш дом должен стать настоящей крепостью, в которую не может проникнуть «враг». Все форточки должны быть затянуты марлей, чтобы не проникла пыльца.

Если аллергический ринит не связан с пыльцой растений, то меры предосторожности должны быть постоянными. На каждый случай – свои рекомендации. Самые распространенные – элементарны. Например, поддерживать чистоту, чтобы дома не было пыли. Убираться тоже надо уметь. Лучше всего, если вашим помощником станет пылесос с водяным фильтром. Никаких ковров, паласов, перьевых подушек и перин! Спать лучше всего на подушке из синтетического наполнителя или гречневой шелухи. Если вы любите вязать из шерсти, то придётся найти другое хобби. А гардероб тоже придётся пересмотреть. Никаких шерстяных кофточек, шарфиков и свитеров! Здоровье дороже.

Лечение при сенной лихорадке, хоть она и сезонная болезнь, необходимо. Иначе с каждым годом будет наблюдаться её нарастание. Когда болезнь только заявляет о себе, следует проводить симптоматическую терапию. Для этого подойдёт интал – в виде капель в нос, ингаляции или в виде глазных капель. Симптомы аллергического ринита снимают антигистаминные препараты. К ним относятся: димедрол, тавегил, супрастин. Они мешают выходу из клеток биологически активных веществ и тем самым уменьшают раздражение глаз, ушей, горла, укрощают приступы насморка. Но, как и в любом случае, эти препараты имеют побочные эффекты. Один из них – сонливость. Поэтому назначает их только врач. Лечение вообще дело для специалистов, потому что в каждом случае к больному должен быть индивидуальный подход.

Более мощные, после антигистаминных, гормональные препараты. Тем, кто страдает сенной лихорадкой, их назначают в ингаляторах. Они очень эффективны для подавления симптомов, но их действие основано на подавлении иммунитета, поэтому можно лечить одну болезнь и «подхватить» другую.

Симптоматическая терапия даёт возможность сносно пережить период клинического проявления болезни. Но этого мало. Начиная с октября до начала февраля желательно провести обследование на чувствительность к аллергенам и сразу же пройти курс специальной терапии. Лечиться можно и дома, и в больнице.

Весенним аллергикам

Пик выхода пыльцы приходится на время между 5 и 10 часов утра. Поэтому, лучше пока из дома не трогаться.

Солнце нужно сократить до минимума, а самое лучшее время для прогулок после дождя. После улицы нужно обязательно умыться или протереть лицо влажным полотенцем. Одежду тоже сменить, искупаться под душем, т. к. пыльца «обожает» волосы и влажные места кожи.

Если глаза отреагировали на прогулку краснотой и болью, промойте их холодной водой, сделайте примочки чаем или протрите лицо льдом.

Чаще проветривайте квартиру, но при одном условии – окна и двери должны быть занавешены двух — трехслойными влажными марлевыми занавесками.
Во время цветения березы яблоки из рациона питания надо исключить, т.к. они могут дать серьезную аллергическую реакцию.

Доброе пожелание

Непереносимость животного белка снижается по мере взросления ребёнка, поэтому иногда следует давать малышу пробовать те продукты, которые он плохо переносил (совет с врачом не помешает).

Если вы заметили, что вы сами или ваши близкие не переносят того или иного лекарства, не поленитесь и запишите для себя когда, где и вследствие чего развилась та или иная реакция. Обязательно сообщите об этом участковому врачу. Он сделает пометку в карточке. Иммунная система обладает хорошей памятью, а наша память иногда подводит. Вся информация об аллергических реакциях должна храниться вместе с паспортом, особенно тогда, когда вы находитесь в поездке.

Лекарственную аллергию чаще других вызывают пенициллин и его производные (беталактамовые антибиотики). Они даже могут приводить к развитию анафилактического шока (опасной общей аллергической реакции). Но чаще всё обходится сыпью.

Противостолбнячная и противодифтерийная сыворотки могут, при повторном введении, вызывать развитие опасных реакций.

Экзема

Эти люди часто возбудимы, а иногда открыто агрессивны к окружающим. И это объяснимо, если вспомнить о нестерпимом зуде, который испытывают больные. Поэтому главные лекарства – любовь, внимание, терпение и понимание. Свою тревогу лучше скрывать.

Ванны

Больным экземой вода не противопоказана, но не следует оставаться в ней слишком долго, вода раздражает кожу. Принимайте прохладные ванны (если вода горячая, экзема может усилиться). Не используйте обычное мыло, а только специальное. Можно добавлять в воду для ванн специальное масло. После ванны или душа обработайте кожу увлажняющим лосьоном.

Одежда

Шерстяная одежда на голом теле не подойдёт (шерсть усиливает зуд). Поэтому – только белье из хлопка с длинными рукавами. Исключаются и раздражающие синтетические ткани (полиэстр). Одежда не должна быть облегающей и тесной (пот обладает раздражающим действием).

Досуг

Выбирайте те виды спорта, при которых меньше потеете. Если занимаетесь плаванием, то знайте, что вода в бассейнах с избыточным хлорированием может раздражать кожу. Хотя, надо признать, что водные процедуры (гидротерапия) весьма эффективны.

Облегчение при экземе приносят расслабление, прохлада и отдых. Не желательны контрасты температур: сильный холод, чрезмерная жара, длительное пребывание на солнце и т.д.

Лечение экземы требует терпения, ожидаемый эффект не появится через один день. Эффективность меняется от случая к случаю. Не следует сравнивать свое состояние с состоянием друга по несчастью и менять лечащего врача. Всё очень индивидуально.

Если нос не дышит

Не злоупотребляйте каплями против насморка: их эффект со временем снижается и повреждает слизистые оболочки.
Физиологический раствор – 9г. поваренной соли (около двух чайных ложек) на литр кипяченой воды– это то, что нужно. Закапывайте по нескольку капель.

Вы курите? Зря!

Никотин усиливает заложенность носа. И это самый меньший вред.

«Астматикам» обязательно надо заниматься спортом, в крайнем случае – физкультурой. Упражнения помогают самоконтролю и тренируют дыхание.
Плавание – является идеальным вариантом, поскольку в бассейне воздух влажный и теплый. Занятия плаванием тонизируют организм и улучшают внешнее дыхание.

И всё же осторожность не помешает, так как вода в некоторых бассейнах содержит много хлора, который раздражает бронхи. Так что – к врачу, за советом!

Лечение Аллергии

Лечение – задача непростая. Вначале надо, совместными усилиями, выявить «врага» – аллерген, вызвавший реакцию. Однако, если им окажется бытовая пыль, то можете себе представить, как сложно с ней бороться, чтобы не испытывать аллергию постоянно. В таких случаях, на помощь приходят антиаллергенные препараты. Действие их сводится к заместительному эффекту – лекарство буквально замещает те рецепторы в организме, которые должен был занять аллерген. Такой механизм способен подавить аллергическую реакцию, но избавить от болезни полностью – нет. Надеемся, что пока, хотя сегодня действуют уже препараты пятого поколения. Поэтому принимать их приходится постоянно, на протяжении всей жизни больного. Кремы и мази местного действия могут избавить лишь от зуда или жжения, но их на аллергическую реакцию они почти не влияют. Правильно подобранное лечение может свести аллергические проявления к минимуму.

Для лечения аллергии антигистаминные препараты (супрастин, келфаст, диазолин и многие другие) Это самая распространенная группа. Надо учитывать, что все они вызывают сонливость и противопоказаны для профессий повышенного риска.

– Кромоны (кромогликат, недокромил). Эти препараты требуют длительного курса лечения, однако они способны достигнуть стойкого противовоспалительного эффекта.

– Современным способом лечения аллергии можно считать АСИД (Аллергенспецифическая иммунотерапия). АСИД воздействует на иммунную систему организма, устраняя причину аллергического воспаления. Применение АСИД часто дает стойкие ремиссии у больных аллергией и снижает чувствительность на отдельные виды аллергенов. Слабая сторона – возникновения побочных реакций, поэтому применение АСИД – только под контролем врача в стационаре.

Нетрадиционная медицина

Она подарила «аллергикам» различные системы дыхания (Стрельникова, Бутейко), фитотерапию (траволечение), гирудотерапию (лечение пиявками). Всё это получило широкое распространение, но не отменило традиционные, медикаментозные способы лечения.

Профилактика. Профилактика аллергии заключается в том, чтобы избегать контактов с аллергенами. И, конечно, предотвращению приступа. Если контакт неизбежен – то немедленному применению антиаллергического препарата.

Взрослые должны помнить о возможном возникновении у ребенка наследственной аллергии. Выраженный аромат цветов и парфюмерии, табачный дым, шерсть домашних животных – все это способно запустить в организме малыша механизм аллергической реакции. Если кто-то в семье страдает аллергией – в аптечке обязательно должен быть один из препаратов антигистаминного ряда. Какой именно – пусть посоветует семейный врач.