Отек Квинке, меры оказания первой помощи

женщина хватается за горлоАнгионевротический отек или Отек Квинке — проявление аллергической реакции, выраженное в отечности подкожной клетчатки, слизистой оболочки и эпидермиса.

Возникает в результате непосредственного контакта с триггером; склонность к такому проявлению в 20% случаев генетически обусловлена.

Опасность болезни особенно возрастает при отекании гортани, что становится причиной нарушения дыхания и провоцирует удушье.

Примечание: Генрих Иренеус Квинке (1842 — 1922, Германия) — немецкий врач-терапевт и хирург, автор большого числа открытий и новшеств в области медицины.

Чаще всего причиной отека Квинке становятся:

Медицинские препараты чаще всего имеют побочный эффект в виде ангионевротического отека:

  • Негормональные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин;
  • Ангиотензин превращающий фермент (АПФ-препараты) — Эланаприл, Лизиноприл, Каптоприл;
  • Антибиотики, в частности пенициллин.

Факторы риска, провоцирующие предрасположенность к отеку Квинке:

  • болезни эндокринного характера;
  • паразитарные и вирусные инфекции: глистная инвазия, лямблиоз, гепатит.

Как проявляется отек Квинке

Название говорит само за себя, у человека отекает лицо и/или другие части тела.

Чаще всего поражаются части лица, уши, язык, конечности и гениталии. Сопутствует болезни крапивница — красноватые зудящие очаги на различных частях тела.

В случае распространения отека на ткани мозговых оболочек, возникают симптомы со стороны ЦНС — эпилептиформные припадки, афазия.

Такая разновидность реакции иммунной системы проявляется от пары часов до нескольких суток, а затем бесследно исчезает.

Увеличение в размере слизистых покровов дыхательной системы опасно для здоровья и сопровождается такими симптомами:

  • удушье;
  • проблемы с глотанием;
  • спазмы и боли в животе;
  • обморок.
Внимание! При фиксации этих признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи для экстренной госпитализации. Тяжелая форма отека Квинке может развиться в состояние анафилактического шока, при котором есть риск летального исхода. Действовать стоит без промедления.

Классификация ангионевротического отека

Исходя из тяжести протекания и локации возникновения разделяют такие виды отека Квинке:

  1. Отек с крапивницей;
  2. Приобретенный;
  3. Наследственный;
  4. Хронический (более 6 недель);
  5. Острый (до 6 недель);
  6. Изолированный.

От формы заболевания зависит выбор системы лечения и его длительность.

Первая помощь при отеке Квинке

Антигистаминные препаратыДо приезда медиков необходимо принять меры по спасению пострадавшего. Обратится за помощью специалистов нужно даже в том случае, если состояние пациента характеризуется, как удовлетворительное.

Экстренные меры доврачебной помощи:

  • Исключить контакт с аллергеном.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
  • Снять тесную одежду (убрать шарф, расстегнуть воротник или ремень).
  • Положить охлаждающий компресс на место отека тканей.
  • Если реакция возникла после инъекции препарата или укуса насекомого, то над местом введения аллергена нужно наложить жгут, чтобы создать препятствие для распространения в кровь.
  • Для ускорения вывода вещества из организма надо обеспечить обильное питье, прием сорбентов, если аллерген попал в организм через желудок.
  • Принять антигистаминный препарат.
  • Слизистую оболочку носа увлажнить сосудосуживающими каплями.
Важно! При оказании первой доврачебной помощи нужно помнить, что сорбент нейтрализует все возможные вещества, в том числе и медпрепараты, которые принял потерпевший. Нужно действовать исходя из ситуации: дать потерпевшему одно из имеющихся средств (антигистаминное или абсорбирующее).

Лечение ангионевротического отека в зависимости от вариантов симптоматики

Терапевтические меры зависят от тяжести проявлений, их количества и того, связанны ли они с дыхательной системой организма.

Удушье (отек слизистой оболочки органов дыхательной системы)

отек гортани 1При наличии отека слизистых оболочек языка, гортани, носоглотки рекомендована госпитализация и лечение под присмотром в условиях стационара.

Для уточнения локации проводят ларингоскопию.

В тяжелых случаях отек гортани совмещается с кровохарканием, бледностью или синюшностью лица (цианоз), «лающим» кашлем — это повод для незамедлительной госпитализации.

Помощь при затруднении дыхательного процесса:

  1. Инъекция эпинефрина (адреналина);
  2. Инъекция антигистаминного препарата, например супрастина или тавегила.
  3. Прием гормональных препаратов.
  4. Обеспечение увлажненного кислорода.
  5. Диуретики (Фуросемид, раствор маннита, раствор мочевины).
  6. Аскорбиновая кислота, средства на основе кальция.

Подобные меры проводятся в отделении интенсивной терапии или реанимации.

Ангионевротический отек слизистого слоя ЖКТ. Проявления при поражении ЦНС

Поражение такого типа сложно в диагностике из-за отсутствия видимых изменений — внешний кожный покров не отекает. Симптомы при изменении желудочно-кишечного тракта похожи на интоксикацию: режущая боль в животе, диарея, рвота.

Положительный эффект дает введение диуретиков и антигистаминных препаратов.

Отечность оболочки мозга также тяжело диагностировать из-за отсутствия видимых изменений. При наличии таких симптомов помогут меры, применяемые при поражении ЖКТ:

  • судороги;
  • тошнота;
  • заторможенность сознания;
  • ригидность мышц затылка.

Псевдоаллергический ангионевротический отек

Превдоаллергическая природа происхождения отека Квинке в большинстве случаев имеет наследственный характер. В условиях стационара рекомендуют прием аминокапроновой кислоты (можно заменить раствором глюкозы внутривенно) или переливание плазмы.

Профилактические меры

доктор и ребенокОтек Квинке — заболевание, склонное к рецидивам, поэтому профилактика обострений имеет существенное значение и пренебрегать ею нельзя.

Правила предупреждения развития ангионевротического отека:

  • избежание контакта с аллергеном;
  • строгое придерживание диетического питания (исключить все опасные продукты помимо того, который ранее вызвал обострение);
  • терапия очагов хронической инфекции;
  • прием ранее не использовавшихся препаратов должен начинаться с проведения пробы на переносимость;
  • профилактическое назначение антигистаминных препаратов во время цветения растений.

Ангионевротический отек опасен для жизни человека. При склонности к такой атипичной реакции правильным будет обучить своих близких действиям первой доврачебной помощи в случае обострения, и носить с собой медикаменты, способные эффективно побороть болезнь (Эпинефрин со шприцем для введения инъекции, антигистаминные препараты). Подобные меры предосторожности могут спасти жизнь.

Добавить комментарий

(обновите страницу, чтобы увидеть новые)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий появится на странице после проверки модератором.