Укус лесного клеща безболезненный, но его извлечение и последствия гораздо неприятнее.
Если кожа краснеет и пятно стремительно растет — это повод обратится за помощью к дерматологу.
Симптомы
Патология развивается после укуса насекомого (лесного клеща), который заносит в кровь боррелии — возбудители инфекционного дерматоза. У части заболевших может развиться не только эритема, но и менингит.
На месте укуса образуется круглое красное пятно, которое постепенно увеличивается в диаметре до 15-20 см. По мере разрастания очага, его центр незначительно пигментируется, при этом место поврежденной кожи (укус) может оставаться хорошо заметным. Край образования не шелушится и выглядит, как непрерывающаяся эритематозная кайма шириной 2-20 мм. Локация пятна в большинстве случаев — область под коленями, спина, подмышки, ягодицы.
Признаки заболевания редко влияют на общее состояние организма. В зависимости от места укуса может проявиться боль в мышечных тканях при движении, зуд. Если эритему не лечить, образование будет оставаться на коже длительное время (несколько месяцев), а затем разделиться на более мелкие сегменты и постепенно исчезнет не оставив на поверхности никаких изменений. Иммунитета к патологии не вырабатывается и возможно повторное заражение.
[note] Примечание. Крайне редко мигрирующая эритема развивается не в виде кольца, а лентообразно при этом не прерываясь. [/note]
Зафиксированы случаи заражения ребенка от матери.
Методы диагностики. Как отличить патологии со схожей симптоматикой?
Для определения проблемы необходимо обратится к дерматологу или инфекционисту. Установить диагноз можно с помощью таких методик:
- Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Важно знать, когда пациент был в лесу или парковой зоне (если контакт с насекомым остался не замеченным). Или же сколько времени прошло с момента укуса клеща.
- Серологический анализ цереброспинальной и синовиальной жидкостей, сыворотки крови для выявления антител спирохеты.
- Гистологическое исследование (количество лаброцитов, лимфоцитов, эозинофилов).
Если в процессе протекания болезни зафиксированы нарушения функционирования центральной нервной системы (осложнение в виде полиневрита), то дополнительно назначают консультирование у невропатолога.
Дифференциальная диагностика важна для определения выбора лечения, ведь терапия будет разной при болезнях со схожей симптоматикой:
- Исключение укусов насекомых (пчел, ос, пауков): особенность эритемы после подобных укусов в ее немедленном проявлении, ярком покраснении с выраженной отечностью мягких тканей вокруг. Болезненные ощущения, жжение и зуд также хорошо заметны, но все симптомы стремительно проходят, если нет склонности к аллергии.
- Эритема Дарье проявляется в виде множественных округлых пятен красноватого оттенка. В середине образования значительно светлее, а по краям выступают над поверхностью, отечны и имеют насыщенный цвет. Также можно отметить отсутствие укуса — целостность покрова не нарушена, новые пятна возле старых высыпаний не появляются. Гистология покажет, что кожный инфильтрат при мигрирующей эритеме имеет в своем составе повышенное количество лаброцитов — такие результаты опровергают центробежную эритему Дарье.
- Линеарный мигрирующий миаз — заражение червями-нематодами или личинками овода, которые проникая под поверхность кожи передвигаются под ней. Скорость передвижение — 2-3 см в день, паразита можно убрать в конце образовавшегося хода. Кожа отечная — это не характерно для мигрирующей эритемы.
Медики отмечают, что параллельно с мигрирующей эритемой может развиться доброкачественное образование лимфоидной ткани — лимфаденоз Бефверстеда. Эта опухоль возникает как результат реакции на укус лесного клеща.
Медикаментозное и вспомогательное лечение
Мигрирующая эритема проходит без специфической терапии за несколько месяцев, но для ускорения процесса используют различные препараты, гимнастику и диету с исключением аллергенных продуктов.
Медицинское решение проблемы заключается в приеме таких групп средств:
- Антибиотики.
- Кортикостероиды (для наружного применения).
- Ангиопротекторы.
- Дезагреганты.
- Адаптогены.
Диетическое питание в период лечения заключается в изъятии аллергенов из пищевого рациона пациента. Также показаны физиотерапевтические процедуры и гимнастика для улучшения кровотока. Значительных физических нагрузок лучше избегать.
Рецидивы хронической формы эритемы Афцелиуса-Липшютца могут быть вызваны ослаблением иммунной системы, ушибами, переохлаждением, перегреванием или вредными привычками.
Профилактика укусов клещей — основная мера безопасности
[inforight text=»Другие виды эритем»]
[end-inforight]
Специфических профилактических мер против мигрирующей эритемы не существует. Собираясь на природу, нужно принять меры предосторожности, чтобы избежать укуса клеща, а именно:
- Надеть одежду с длинными рукавами и высоким воротником.
- Обязателен головной убор.
- Стоит отдать предпочтение длинным брюкам, закрывающим ноги полностью.
- Использовать аптечные средства против насекомых.
После прогулки в лесу или парке необходимо осмотреть кожу при хорошем освещении. Особое внимание уделить поверхности под волосяным покровом, складкам, впадинам.
Если укуса клеща не удалось избежать, необходимо обратится к врачу или избавиться от насекомого самостоятельно: обработать кожу антисептическим средством, захватить клеща пинцетом и выкручивающими движениями удалить его. Тянуть насекомое нельзя, иначе его голова останется под кожей и рана будет гнить.
В случае, если после контакта с клещом место укуса причиняет дискомфорт и не заживает, наблюдается ухудшение общего самочувствия — необходимо обратится за помощью в медицинское учреждение.
Хроническая мигрирующая эритема редко причиняет другие неудобства помимо косметического дефекта. Столкнувшись с проблемой нужно обратиться в медучреждение для диагностики и исключения других, более опасных болезней, которые может спровоцировать укус насекомого.