Сикоз

Сикоз — это хроническое гнойничковое поражение кожных покровов, вызванное золотистым стафилококком или стрептококками. В патогенезе заболевания ключевое значение принадлежит нарушениям работы нервной и эндокринологической системы.

Болезнь преимущественно диагностируется у мужчин.

Патологические очаги при этом локализуются в области бороды, щек и верхней губы.

Начало сикоза напоминает клиническое течение фолликулов. Со временем очаги нагноения сливаются и приобретают рецидивирующий характер. Диагностику патологии проводит врач-дерматолог. Успешное лечение болезни возможно только после установления достоверной причины нагноения кожи.

Этиология заболевания

Возбудителями сикоза являются кокковая и грибковая инфекция. Специалисты различают следующие факторы риска:

• порезы и микротравмы, возникающие во время бритья;
• генетическая предрасположенность;
• общее снижение уровня иммунитета;
• хронический ринит, при котором кожные покровы в области верхней губы подвергаются постоянному инфицированию стрептококками;
• частые конъюнктивиты также провоцируют сикоз верхних и нижних век;
• удаление волос из носовых ходов также иногда выступает пусковым механизмом развития пиодермии внутренней поверхности носа.

Клиническая картина

Стафиллококковый и стрептококковый сикоз у мужчин концентрируется на волосяной части головы, области усов и бороды.

Типичными местами развития гнойных очагов для женщин считаются брови, веки и крылья носа.

Начало болезни характеризируется образованием одиночных фолликулов округлой формы. Постепенно количество гнойных очагов увеличивается, поражение распространяется на глубокие слои кожи и происходит увеличение патологической площади. Через несколько дней гнойные изменения кожных покровов самопроизвольно исчезают.

Через короткий промежуток времени у больного вновь образовываются фолликулы, которые уже имеют затяжное течение. При этом формируется типичная клиническая картина сикоза в такой форме:

• воспаление и отечность ограниченного участка кожи;
• резкая гиперемия кожных покровов;
• повышенная чувствительность и болезненность пораженного участка тела.
• множественное образование гнойничков.

По мере развития заболевания из воспалительного очага выделяется гной, который покрывает весь патологический участок кожного покрова. В результате пораженный эпидермис покрывается желтоватыми или зелеными корками. После случайного удаления таких наслоений обнаруживается мокнущая и воспаленная поверхность слизистой оболочки.

По периферии очага сикоза образовываются множественные гнойники. Такие пиодермии постепенно сливаются с гнойными корками. При этом болезнь не вызывает увеличения региональных лимфатических узлов, а подъем температуры тела наблюдается в исключительных случаях.

Помимо местного проявления сикоза заболевание часто сопровождается депрессиями. Это связано со значительным искажением внешнего вида пациента.

Другие виды пиодермий: фолликулит, фурункул, карбункул, гидраденит, импетиго.

Классификация сикоза

В зависимости от клинического течения болезни дерматологи различают такие формы сикоза:

1. Обыкновенный вид или вульгарный. Патология проявляется образованием множественных очагов нагноения и характеризируется хроническим протеканием.
2. Паразитарный вид. У пациента заболевание протекает остро, вызывая значительные гнойно-некротические изменения кожных покровов. При этом паразитарый сикоз не рецидивирует и способен самопроизвольно исчезнуть при стимуляции общего иммунитета.
3. Липоидный сикоз. Это достаточно редкая форма гнойного поражения волосяных фолликулов стафилококкового происхождения. Болезнь имеет вялое медленно прогрессирующее лечение. Липоидный сикоз преимущественно диагностируется у мужчин среднего и старшего возраста. Начало заболевания проявляется стойкой эритемой кожного покрова волосяной части головы. Со временем пораженный участок покрывается гнойными бляшками и корками, которые сливаются и формируют округлый очаг воспаления. В центральной части такого новообразования заметена зона атрофии эпидермиса.

Липоидный сикоз может длительные годы беспокоить человека и протекать с длительными периодами ремиссии. В большинстве случаев такие изменения не вызывают болезненных ощущений и увеличения температуры тела. Основной жалобой пациентов считается косметический дефект волосяной части головы.

Диагностика сикоза

Выраженная клиническая картина болезни, как правило, не создает особых трудностей для диагностики. Опытный врач-дерматолог после осмотра больного определяет предварительный диагноз.

Для достоверного установления возбудителя заболевания врачи рекомендуют провести микроскопическое исследование. Для этого специалисты осуществляют посев гнойного содержимого и уже в лабораторных условиях идентифицируют вид сикоза. Так, паразитарная форма провоцируется грибковой инфекцией, к которой постепенно присоединяется кокковая инфекция. А вот липоидный сикоз вызывает золотистый стафилококк.

Основные методы лечения сикоза

Выбор метода терапии зависит от клинической стадии патологии и осуществляется дерматологом. Такое лечение преимущественно очень длительное.

В острые периоды специалисты рекомендуют проводить дезинфицирующие примочки на основе борной кислоты и перманганата калия. Эти меры направлены на профилактику рецидивов и размягчение патологических уплотнений. После утихания острого периода врачи приступают к точечному нанесению анилиновых красителей (метиленовый синий и бриллиантовый зеленый). По периферии гнойников желательно нанести йодный раствор.

Лечение заболевания обязательно включает системный прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Такие медикаментозные средства могут быть в виде инъекций, таблеток или местных мазей. Специалисты рекомендуют следующие медикаменты:

• Тетрациклин;
• Хлортетрациклин;
• Окситетрациклин;
• Синтомициновая мазь;
• Гентамициновая мазь.

В некоторых случаях при тяжелом течении сикоза врачи-дерматологи прибегают к инъекциям стафилококковой вакцины.

Общие принципы терапии

Курс лечения болезни проводится по такой схеме:

• профилактика дальнейших расстройств в работе нервной системы достигается посредством препаратов железа;
• местная обработка гнойного очага бриллиантовым зеленым;
• в период обострения примочки с антисептическими медикаментами;
• инъекции антибактериальных средств широкого спектра действия;
• витаминотерапия и физпроцедуры во время ремиссии;
• диетотерапия, по которой больному запрещается употреблять соленые, перченые и сладкие продукты;
• отказ пациента от вредных привычек (злоупотребления алкоголем и табакокурение).

Многие дерматологи считают, что стрептококковый очаг поражения требует, исключительно, терапии с применением антибиотиков.

Высокую эффективности при лечении сикоза демонстрируют:

1. УФО. Ультрафилетовое облучение патологических тканей оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, противоотечное и обезболивающее действие.
2. Иммуннотерапия. Стимуляция защитных сил организма с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов воздействует непосредственно на одну из причин сикоза. В результате пациент в кратчайшие термины идет на поправку, а симптомы болезни стают менее интенсивными.
3. Аутогемотерапия. Подкожное введение собственной венозной крови снижает уровень воспаления тканей эпидермиса.
4. Лазеротерапия. Обработка гнойных очагов лазерным лучом дезинфицирует и десенсибилизирует поверхностные слой кожного покрова.

Перед проведением терапевтического метода врачи рекомендуют удалять волоски из пораженной участки тела с помощью пинцета.

Осложнения болезни

Основной опасностью сикоза считается переход заболевания в стадию экзематизации, что встречается довольно часто. Клиническая картина такого осложнения включает признаки мокнутья и интенсивного зуда кожного покрова.

В некоторых случаях патология сопровождается развитием таких поражений:

• импетиго в виде гнойничковых процессов поверхностных слоев кожи;
• фурункулез, которое представляет собой острое гнойно-воспалительное повреждение волосяных и сальных фолликулов.

Профилактика болезни

Предупредить развитие сикоза можно придерживаясь следующих профилактических мероприятий:

• аккуратное и бережное бритье кожного покрова;
• строгое соблюдение норм личной гигиены;
• своевременная и полноценна обработка раневых поверхностей кожи;
• неотложное и комплексное лечение гнойничковых и воспалительных заболеваний эпидермиса.

Прогноз

Сикоз, как правило, имеет благоприятный исход. Полноценное и качественное лечение болезни обеспечивает полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

https://www.youtube.com/watch?v=roDNCCd3cPk