Стоматит – диагноз, известный, вероятно, всем родителям. Ввиду того, что встречается заболевание часто, к числу серьезных взрослые его не относят. А зря, ведь хронический кандидозный стоматит (молочница во рту) способен вызывать системное поражение органов. Поэтому лечить детский кандидоз обязательно нужно. Как и чем – сейчас расскажем.
Причины заболевания и симптомы на различных стадиях
Как это ни прискорбно, то главная опасность для детей – это взрослые. Именно они являются основным источником молочница во рту, особенно для новорожденных.
Согласно исследованиям, 45% медперсонала являются кандидоносителями. На практике это выглядит так: если ухаживающий за новорожденными детьми персонал, являющийся кандидоносителем, прикоснется к коже, то микроорганизмы Candida будут сохранять жизнеспособность еще 2 часа. Если же грибки осядут на игрушки или бутылочку, то еще 15 суток они будут иметь возможность инфицировать ребенка.
Родители – еще одни переносчики грибков. Только лишь небольшой процент малышей заражается еще во время беременности или в период родовой деятельности (случаи, когда в мамы наблюдается хроническая молочница). Остальные заболевают уже после рождения, ведь мама и папа, естественно, целуют свою крошку, и таким образом инфицируют чадо.
Подробнее о кандидозном стоматите у взрослыхУ матери может быть кандидоз соска, и тогда грудное вскармливание – прямой путь к кандидозу. При искусственном вскармливании вероятность кандидоза полости рта также велика, ведь некоторые мамы берут в рот соску от бутылочки, пробуя еду. Единицы умудряются даже принимать ванну вместе с малышом, хотя знают, что болеют влагалищным кандидозом.
Вот примеры того как выглядит кандидозный стоматит на фото:
После года, когда начинается активное изучение мира, основными причинами инфицирования выступают уже игрушки, которые малыши друг за дружкой тянут в рот. Стоматит, возникший в дошкольном возрасте – следствие ослабленного иммунитета или длительного приема антибиотиков.
Провокационными факторами молочницы во рту также могут выступать:
- Кормление смесями с повышенным содержанием сахара;
- Длительное пребывание в стационаре, отделении интенсивной терапии и реанимации;
- Ношение брекет-систем или пластин для исправления прикуса;
- Сахарный диабет и недоношенность.
Если хотя бы один из вышеназванных факторов присутствует в вашей жизни, то внимательно следите за состояние ребенка, дабы не пропустить первые симптомы кандидозного стоматита. Важно это по двум причинам: во-первых, болезненные ощущения заставят малыша отказаться от груди, а это нежелательно, а во-вторых, инфицированная грибками слизистая будет воротами для еще десятка заболеваний.
Различают легкую, среднюю и тяжелую степень стоматита, вызванного грибками. Симптомы на каждой стадии будут разными.
Легкая:
- Творожистый налет во рту, обнаруживаемый не только на языке, но и на небе, щеках и т.д. Если сомневаетесь, что это, попробуйте снять налет. Налет от молока исчезнет без труда, а вот после снятия кандидозной белесой пленки может возникнуть кровоточивость.
- Специфический кислый запах изо рта.
- Отказ от еды.
- Беспокойство во время кормления.
- Отечность слизистой.
- Прерывистый, беспокойный сон, просыпание сопровождается криком.
- В области подгузника возникают опрелости (грибки проникают в кишечник, и посредством каловых масс раздражают нежную кожу).
- Сыпь, схожая с раздражением, вокруг рта.
Средняя и тяжелая:
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
- Желто-серый оттенок налета.
- Увеличение лимфоузлов.
- Слизистая при попытке снять налет начинает кровоточить.
- Язык сильно обложен ( вспомните выражение «будто ватой обложен»).
- Растрескивание уголков рта.
- Потеря вкуса.
- Боль при проглатывании.
Медикаментозное лечение
При правильном лечении малыш с кандидозным стоматитом начинает лучше себя чувствовать уже через 1-2 дня, однако назначенные специалистом препараты необходимо применять до полного исчезновения симптомов. Хроническая (недолеченная) молочница обязательно проявит себя во время прорезывания зубов или после введения прививочных вакцин.
Если вы не медик, то не увеличивайте дозировку лекарства и не используйте его чаще, чем нужно. Дело в том, что «сильные» антисептики или обычные антисептики, но в ударной дозе, провоцируют бактериальный стоматит. Последний возникает из-за гибели нормальной микрофлоры на поверхности слизистой полости рта и разрастанию патогенных бактерий. Лучше пропить курс специальных противогрибковых средств, чем лечиться антисептиками.
Проконсультируйтесь с педиатром, не рискуйте здоровьем ребенка.
Примерный алгоритм действий при кандидозном стоматите может выглядеть так:
- Врач уточняет диагноз и назначает соответствующее лечение.
- Прием медикаментов согласно предписаниям врача.
- Кипячение игрушек, выдерживание соски и пустышки в содовом растворе, обмывание сосков (при кормлении грудью) теплой водой без мыла перед каждым кормлением.
Теперь перечислим основные противогрибковые препараты местного действия, которые не оказывают негативного влияния на несформировавшийся детский организм, но отлично справляются с задачей подавления процесса размножения грибков во рту.
1. 1% раствор соды: сделать марлевый тампон или обмотать палец ватой, смочить в растворе и не менее 3 раз в сутки обрабатывать ротовую полость (не забывая о деснах и щеках).
2. Раствор «Кандид»
Раствор считается более эффективным, чем вышеназванные средства. В его составе Клотримазол и глицерин, придающий средству сладковатый вкус.
Способ применения: разовая доза – 10-20 капель. Их распределяют по слизистой с помощью ватной палочки. Длительность лечения – до 10 дней.
Кандид – это одно из немногочисленных средств, разрешенных для новорожденных.
3. Дифлюкан (или аналог — флуконазол)
При кандидозном стоматите суточная доза не должна превышать 3 мг/кг/сут. Если Дифлюкан назначается новорожденным, то первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе, но с интервалом в 72 часа. Детям 3-4 недельного возраста Дифлюкан дают с перерывом в 48 часов.
4. Нистатиновая и левориновая мази.
Мазь на основе нистатина сегодня назначается крайне редко. Объясняется это высоким риском возникновения таких осложнений как зуд, отечность, жжение и аллергическая реакция. Левориновая мазь противопоказана детям до 2 лет.
5. Препараты для восстановления слизистой
Масляный раствор витамина A
Облепиха в виде масляного раствора
Винилин (второе название — бальзам Шостаковского) – полоскание или обработка марлевым тампоном не менее 3 раз.
Лечение средствами народной медицины
Детский организм – ранимый и чувствительный, поэтому если и прибегаете к народной медицине, откажитесь от многокомпонентных сборов. Аллергическая реакция может возникнуть на любую травку, и лучше знать, на какую именно для снятия приступа.
Травяные настои:
ромашковый отвар для полосканий (1 ч.л. сырья на 200 мл. кипятка)
крепкий зеленый чай или отвар календулы (для полосканий)
настои из шалфея, коры дуба, девясила, лопуха, тысячелистника (для полосканий после каждого приема пищи)
алоэ (точечно смазывать область поражения)
Натуральные масла:
масло льна
масло шиповника
персиковое масло (все их используют после полоскания)
Чтобы не навредить…
Сейчас поговорим о самостоятельном лечении грибкового кандидоза у детей, ведь многие мамы и бабушки полагаются на собственные знания или опыт подруг. Иногда такое «лечение» может выйти боком ребенку.
Безопасная на первый взгляд сода, которую мы рекомендовали для обработки слизистой, может сжечь и без того поврежденную грибками полость рта. Если же малыш случайно проглотит содовый раствор (сейчас речь о самостоятельном полоскании), то вероятно вздутие живота, колики и запор. Чтобы этого не произошло, нужно готовить 1% или 2% раствор соды. Большая концентрация приведет к ожогу.
К осложненному течению стоматита может привести и обработка полости рта медом. Помимо того, что мед может вызывать серьезную аллергическую реакцию, в его сладкой питательной среде грибки и прочие патогенные микроорганизмы начнут усиленно размножаться.
Смородиновый, морковный и прочие соки – лакомство для здорового малыша. Когда же слизистая рта покрыта язвочками возникает раздражение, а ведь малыш и так ведет себя беспокойно из-за болезни.
Самое же опасное средство – тетраборат катрия, или попросту бура в глицерине. Этот препарат относится к категории высокотоксичных. Взрослому человеку для летального исхода достаточно всего 10 гр, что уж говорить о ребенке. До трех лет этот медицинский препарат детям вообще не выписывают.
Грибковый стоматит склонен к рецидивам, поэтому будьте готовы к тому, что первый раз не будет последним. И лучше не импровизировать, а выполнять назначения специалистов. Риск осложнений при медикаментозном лечении стремится к нулю.
Хорошая статья.Мне как раз нужна была эта информация.
Морковный сок —прекрасное профилактическое средство. Поить грудничка морковным соком можно с месячного возраста, но не ложками, а по 1—2 капельки. Просто разбавляете водичкой и даёте своему карапузику этот лёгкий «компотик» раз в день до того, как будете кормить его грудью. Постепенно количество капелек в воде увеличиваем и к году уже спокойно можно давать до 5 чайных ложек сока через день.
Спасибо за статью! Внучка(5лет) болеет уже второй раз в этом году, да и я с ней тоже. Все пили лекарства и полоскаем. завтра опять пойдем на прием.ужас! Желаю чтоб все были здоровыми!!!