Кандидозный эзофагит + видео обзор

Кандидозный эзофагит Кандидоз

расположение пищеводаИсточник инфекции в организме человека находится в кишечнике и ротовой полости. Заражение пищевода происходит восходящим и нисходящим путями соответственно. Грибы размножаются и проявляют свои патогенные свойства при снижении резистентности организма, иммунодефиците или наступлении прочих благоприятных для них условий.

Численность популяции грибов рода Кандида в пищеводе увеличивается, что приводит к развитию кандидоза.

Из внешней среды возбудитель проникает в организм:

  • при контакте с больным или носителем,
  • при употреблении зараженной пищи,
  • при использовании зараженных бытовых предметов и средств личной гигиены.

Факторы, провоцирующие развитие кандидоза пищевода:

  • травмы пищевода или его повреждения острыми предметами,
  • длительное лечение кортикостероидами,
  • длительная антибиотикотерапия,
  • сахарный диабет,
  • длительная антацидная терапия,
  •  интоксикации различного генеза,
  • курение и алкоголизм,
  • аллергия,
  • нарушение моторики пищеварительного тракта,
  • недостаток белка в организме после длительных диет,
  • парентеральное питание,
  • трансплантация органов,
  • гипофункция надпочечников или паращитовидных желез,
  • иммунные патологии — СПИД,
  • онкология,
  • последствия химиотерапии,
  • тяжелые хронические инфекции — туберкулез.

Кандида проникает в ткани пищевода ослабленного организма, активно размножаются и образуют псевдомицелий. Гистологическое исследование образцов, взятых на биопсию, подтверждает диагноз кандидозного эзофагита после обнаружения нитей мицелия. Отдельные колоний кандиды встречаются на слизистой пищевода в норме или указывают на носительство грибка. Подобные состояния не требуют лечения.

Симптомы

Вы можете долгое время не замечать болезньКандидоз пищевода — одно из наиболее трудно диагностируемых заболеваний системы пищеварения. Практически у половины больных патология никак не проявляется.

Основными симптомами кандидоза пищевода являются:

  • боль в верхней части живота,
  • дисфагия — нарушение глотания,
  • снижение или отсутствие аппетита,
  • боль при глотании,
  • дискомфорт за грудиной,
  • изжога,
  • тошнота и рвота с выделением пленок,
  • повышение температуры тела,
  • жидкий стул со слизью.

Интенсивность боли при глотании различна: от незначительной до ярко выраженной, препятствующей нормальному приему пищи и воды. Подобные осложнения приводят к обезвоживанию организма.

На начальной стадии заболевания инфекция поражает только слизистую оболочку, а затем проникает в более глубокие ткани и структуры. Поверхность слизистой оболочки покрывается характерными пленками, которые способны полностью перекрыть просвет пищевода.

Осложнения кандидоза пищевода (что будет если не лечить и совсем запустить болезнь):

  • некроз тканей,
  • флегмона,
  • язвы,
  • прободение,
  • стриктура пищевода.
  • кровотечение из кровеносных сосудов.

Диагностика

Эзофагоскопия — основной диагностический метод кандидоза пищевода. Эзофагоскопию проводят всем больным, жалующимся на трудности и боль при глотании пищи. Эндоскопическое исследование позволяет рассмотреть слизистую оболочку пищевода с помощью специальной оптической аппаратуры.

[su_spoiler title=»Внимание! Контент может быть неприятен для просмотра»]

так выглядит эзофагит при гастроскопии

[/su_spoiler]

Эндоскопические признаки кандидоза пищевода:

  • ранимость поверхности слизистой оболочки при контакте,
  • отечность и гиперемия,
  • фиброзные налеты на слизистой.

Кроме того:

Катаральный эндофагит характеризуется умеренной отечностью слизистой, диффузной гиперемией, кровоточивостью при контакте, образованием белесоватого налета на поверхности.

Фибринозный эзофалит проявляется рыхлыми налетами в виде мелких круглых бляшек, выраженной контактной ранимостью и гиперемией.

Эрозивно-фибриозный эзофагит сопровождается образованием на слизистой налета в виде серых бахромчатых лент, располагающихся на вершине продольных складок. Появляются эрозии различной формы. Слизистая оболочка пищевода гиперемирована, отечна и очень ранима.

Еще одним диагностическим методом кандидозного эзофагита является рентгенографическое исследование с использованием контрастного вещества.

Проводят микробиологическое исследование слизи, взятой из пищевода, путем ее посева на питательные среды. После определения возбудителя заболевания выявляют его чувствительность к противогрибковым препаратам. Культуральное исследование биологического материала необходимо проводить при рецидивирующем кандидозе и устойчивости грибка к противогрибковой терапии.

Обнаружить псевдомицелий позволяют морфологические микологические методы с различными видами окраски мазков: по Романовскому–Гимза или с окраской биоптатов ШИК-реакцией.

Лечение

таблеткиМедикаментозное лечение кандидоза пищевода заключается в применении противогрибковых средств и стимуляторов иммунной системы.

Выбор противомикотического средства определяется результатами лабораторных исследований и выявленной чувствительностью обнаруженного микроорганизма к различным препаратам.

Существует большое количество противогрибковых средств. Для лечения пищевода наиболее эффективными считаются средства системного действия, проще говоря, таблетки — «Кетоконазол», «Флуконазол»  и «Итраконазол».

Популярным является Флуконазол, его принимают по 100–200 мг/сут перорально в течение месяца.

Как еще лечить кандидоз пищевода? Хороший эффект дает эндоскопическое введение больным высокоинтенсивного лазерного излучения и концентрата гранулоцитов. Такая процедура помогает улучшить иммунные функции.

Этиотропная терапия практически всегда сопровождается назначением препаратов, нормализующих работу гастроинтестинальной системы и заселяющих эпителиальные ткани бифидобактериями и ацидофильной лактофлорой. Больным показаны также фармакологические средства для повышения иммунологической защиты организма.

Диета при кандидозе пищевода должна обеспечивать организм достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов. Продукты, содержащие много простых углеводов(сладкое и мучное), следует исключить из рациона больных на некоторое время.

Также питательной средой для грибковой флоры являются молочные продукты и цитрусовые. Их также необходимо исключить. Лицам с тяжелыми формами кандидоза, сопровождающимися нарушением глотания, показано парентеральное или зондовое питание высокобелковыми смесями вместе с адекватной гидратацией.

Лечение народными средствами заключается в использовании различных травяных сборов: из можжевельника, эвкалипта, шалфея, ромашки, календулы, тысячелистника.

[warning]Народное лечение патологии является вспомогательной терапией, направленной на ускорение процесса выздоровления и снятие неприятных ощущений, вызываемых заболеванием.[/warning]

Лечение кандидоза пищевода всегда комплексное, проводимое под контролем лечащего врача. Эффективность его определяется с помощью инструментальных методов обследования.

Видео

Кандидозный эзофагит: лечение заболевания

Кандидозный эзофагит: лечение заболевания

Кандидозный эзофагит

Кандидозный эзофагит

Кандидозный эзофагит. Видеоэндоскопия ультратонким видеогастроскопом.

Кандидозный эзофагит. Видеоэндоскопия ультратонким видеогастроскопом.

Кандидозный эзофагит

Кандидозный эзофагит

Флуконазол при кандидозе

Флуконазол при кандидозе

Кандидозные инфекции - кратко причины, симптомы, диагностика, лечение

Кандидозные инфекции - кратко причины, симптомы, диагностика, лечение

Рефлюкс эзофагит и пищевод Барретта | Патология

Рефлюкс эзофагит и пищевод Барретта | Патология

Эзофагит: симптомы, лечение народными средствами, как снять воспаление

Эзофагит: симптомы, лечение народными средствами, как снять воспаление

Грибковые поражения ЖКТ. Диагностика. Лечение.

Грибковые поражения ЖКТ. Диагностика. Лечение.

Эзофагит. Как лечить эзофагит.

Эзофагит. Как лечить эзофагит.
Поделиться или сохранить к себе:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных, принимаю Политику конфиденциальности и условия Пользовательского соглашения.

  1. Ирина

    не понятно,что можно кушать при кандидозе пищевода?

    Ответить
    1. Expert автор

      Никаких особых рекомендаций по диете при этом заболевании нет.

      Ответить
  2. Мишка

    какой врач лечит кандидоз пищевода?!

    Ответить
    1. Doc

      Терапевт

      Ответить
  3. алена

    А кисломолочные продукты можно? Например кефир.

    Ответить
    1. Кристи

      Нельзя, написано же

      Ответить
      1. Галина

        Нельзя молочные, а кисломолочные можно. Важно, чтобы эти продукты были натуральными, без вкусовых добавок и без сахара!

        Ответить
  4. Алевтина

    Скажите пожалуйста: тиберал может избавить от этого заболевания? (ранее о нем не слышала)

    Ответить
    1. Doc

      Здравствуйте,

      нет, этот препарат от других болезней.

      Ответить
  5. Наталия

    Здравствуйте! Можно ли лечить это заболевание препаратом ирунин?

    Ответить
    1. Doc

      Здравствуйте,

      Да, можно

      Ответить
  6. Tatyana Goering

    здравствуйте! С марта месяца почувствовала тяжесть в пищеводе после еды , привкус крови во рту, Несколько раз делали эндоскопию — диагноз -эрозивный гастрит. И ни разу не взяли пробы из желудка на исследование! Только моя гинеколог послала меня сдать анализы и в кале нашли кандиды. Долгое время пила Омепрозол, а улучшений небыло. Сейчас пью Нистатин, сказали пить месяц. Поможет? Внизу пищевода Боль и тяжесть…

    Ответить
    1. Doc

      Здравствуйте,

      Это эффективный препарат от кандидоза. Не прерывайте лечение, делайте все строго по инструкции.

      Ответить
    2. Светлана

      Здравствуйте, Татьяна! Только столкнулась с такой же проблемой — тоже ела антибиотики, а оказалось — грибок. Расскажите как вы лечились и вылечились ли к этому времени.

      Ответить
  7. Светлана

    Обязательно сдавать анализы на ВИЧ при обнаружении кандидоза пищевода? Какие анализы еще нужно сдать для обнаружения причины появления кандидоза?

    Ответить
    1. Doc

      Здравствуйте?

      Что плохого в анализе на ВИЧ? Еще можно сдать иммунограмму, и грамотный доктор должен анамнез провести.

      Ответить
      1. Kit

        У меня кандидоз пищевода, мазок из зева отрицательный, иммонограмма нормальная, ни ВИЧ ни гепатитов нет. По факту здорова, а вот…

        Ответить
    2. Евгений

      Если иммунограмма показала, что иммуноглобулин Е (IgE общий) 198 МО/мл когда норма до 100 и там ещё незначительные откл. при положительном анализе кандида IgG, как проверить (подтвердить/исключить), что аллергию вызывает именно токсины кандиды? Какими препаратами лечить кандиду если она в запущенной форме и обычные итраконазол и флюканазолы её не берут, т.е. не могут до неё добраться в труднодоступных местах?

      Ответить
  8. Валентина

    Здравствуйте! Мне из-за грибкового эзофагита назначен Микосист По 1 капсуле через день, 6 капсул. Но это очень дорого. Скажите пожалуйста как и сколько принимать Флуконазол. Спасибо.

    Ответить
    1. Doc

      Здравствуйте,

      То и другое лекарство выпускается в дозировке от 50 до 150 мг. Принимайте Флуконазол ровно в той же дозировке, в какой назначен Микосист.

      Ответить
      1. Елена

        Подскажите а температура повышенная 38 держится это может быть при грибковом эзофагите? Проявилось остро, боли при глотании сильные. Заболевание установлено по ФЭГДС — эритематозный эозофагит. Но смущает температура.

        Ответить
  9. Алексей

    Здравствуйте . У меня часто выскакивают авточки кандидоза ко рту , обычно помогает от них избавится препарат Кандид . Но теперь пошли неприятные симптомы красного горда , боли в пищеводе и боли в задней части языка . Это похоже на кандидоз пищевода или это какое то другое заболевание ?

    Ответить