Фолликулит и остиофолликулит

Фолликулит и остиофолликулит – самые распространенные виды стафилодермитов. Они представляют собой воспаление волосяной луковицы.

Обычно заболевания протекают в легкой форме. Но при неправильном уходе за пораженной кожей возможны осложнения. Как их избежать, вы узнаете из этой статьи.

Возбудитель поверхностных пиодермий

За воспаление фолликула и окружающей ткани отвечает золотистый стафилококк (получил такое название из-за способности продуцировать золотистый пигмент). Это патогенный микроорганизм круглой формы размером 0,5-1,2 мкм. На питательных флорах колония бактерий имеет вид виноградной ветки.

Стафилококк можно найти в окружающей среде: на земле, в воде и воздухе. Также приспособлен он и к человеческому организму (обитает на коже и слизистых).

Локализация сыпи:

• лицо;
• шея;
• волосистая часть головы;
• плечи;
• разгибательная поверхность рук и ног.

В условиях нормального функционирования иммунитета микроорганизм не причиняет человеку вреда. Но когда появляются благоприятные условия, начинает активно размножаться, повреждая все слои кожи, а так же ее производные (железы, волосяные фолликулы).

Причины заболевания

К развитию фолликулитов приводит ряд неблагоприятных факторов:

• несоблюдение личной гигиены;
• травмирование кожи одеждой или аксессуарами;
• расчесывание из-за укуса насекомого;
• одежда из синтетических материалов;
• снижение общего и местного иммунитета;
• повышенная потливость;
• неаккуратное бритье;
• нейроэндокринные заболевания;
• переохлаждения и перегревания организма.

Предрасположены к появлению фолликулитов жители тропических стран, проживающие в бедных районах.

Также это болезнь лиц, работающих в неблагоприятных условиях (запыленные, плохо проветриваемые помещения, редкая смена рабочей одежды и пр.).

Клиническая картина

Процесс протекает в несколько стадий. У каждого вида заболевания есть свои особенности.

Остиофолликулит

Это простое воспаление устья волосяного фолликула. У входа в фолликул под воздействием патогенного микроорганизма образуется небольшой гнойник (0,1- 1 см). Элемент в виде полусферы заполнен желтым или зеленым гноем. Вокруг сыпи — очаг гиперемии. В центре гнойничка обязательно проходит волос.

Процесс формирования занимает 3-5 дней.

Через несколько суток на месте пустулы образуется корка желто-коричневого цвета. Она самостоятельно подсыхает за пару дней, затем легко отделяется. Обнажается бледно-розовый участок кожи. Это пятнышко исчезнет через неделю.

Не стоит пытаться самостоятельно отодрать корочку, это удлинит время заживления.

Остиофолликулиты бывают одиночными и множественными. От количества очагов зависит тяжесть процесса и его лечение.

Симптомы заболевания:

• неприятное ощущение в области воспаления;
• легкий зуд.

В целом, болезнь протекает легко, без осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят с обыкновенными и красными угрями, пероральным дерматитом и демодекозом.

Фолликулит

Гнойное воспаление всего фолликула.

На здоровом кожном участке появляется воспалительный узел розово-красного цвета (размером со спичечную головку). Постепенно очаг гиперемии растет (до 7-15 мм). На верхушке узла образуется шаровидный гнойничок. Крышечка прозрачная, содержимое желто-зеленое. В центре также проходит волос.

Образование пустулы занимает 3-4 дней.

Через 1-2 дня гнойник заменяется желтой корочкой, которая вскоре отпадает. Обычно фолликулит не оставляет следа. В очень редких случаях может остаться точечный рубчик.

Проявления:

• боль при пальпации в пораженном месте;
• жжение;
• выпадение волос в месте поражения.

Фолликулиты чаще бывают множественными. Возникают они обычно у мужчин на тех участках, которые подвергаются постоянному трению.

Чтобы поставить диагноз, исключают угри, туберкулезную волчанку, трихофитию, сифилис и лейшманиоз.

Другие виды пиодермий: фурункул, карбункул, гидраденит, импетиго, сикоз.

Фото фолликулита и остиофолликулита

Лечения заболевания

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

• обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
• бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
• антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
• чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
• противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
• физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия;
• народные методы лечения: отвары ромашки, календулы, шалфея, мелиссы.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Детям могут назначить антибиотики в форме суспензии, например Азитромицин, Зиннат или Клацид.

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

Осложнения фолликулитов

Сложнее всего фолликулиты протекают у новорожденных. Это связано с неполноценностью их иммунной системы. Детская кожа очень нежная и требует трепетного ухода.

Не пытайтесь лечить фолликулит у младенца самостоятельно. Обратитесь к педиатру.

И у взрослых при благоприятных условиях стафилококк легко распространяется в глубокие ткани. В результате формируется абсцесс, фурункул или карбункул. Это тяжелые воспалительные заболевания кожи. Они сопровождаются повышением температуры, локальной болезненностью и общей интоксикацией. Лечение в таком случае занимает длительное время. После заживления всегда образуется рубец.

Профилактика

Все кожные пиодермии вызваны, в первую очередь, несоблюдением личной гигиены. Грязная травмированная кожа – прекрасная среда для размножения стафилококка. Потому очень важно ежедневно принимать душ и соблюдать чистоту личных вещей. Дополнительные правила профилактики:

• выбирайте одежду из натуральных, «дышащих» тканей;
• не допускайте перегревания или переохлаждения организма;
• избегайте повреждения кожных покровов;
• укрепляйте иммунную систему.

Такие нехитрые методы надолго избавят вас от фолликулитов.