Вопросы и ответы по различным формам кандидоза

кандида под микроскопомСреди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

Любой из этих диагнозов ставят после диагностики (берут соскоб со слизистых или кожи). Если же Вы пока сомневаетесь, стоит ли идти к врачу, предлагаем десятку самых популярных вопросов на тему: «Кандидоз: лечение». Их чаще всего задают дерматологам во время приема.

 

Вопрос 1. Почему одни заболевают кандидозом, а другие нет?

Грибы Кандида есть в организме каждого человека, но, как справедливо было замечено, заболевают кандидозом только отдельные категории. В первую очередь это те, у кого из кишечника исчезают бифидобактерии и лактобактерии и имеет место дисбактериоз. В кишечнике дрожжевые грибы начинают активно размножаться и завоевывать новые территории организма. Кроме этого, велик риск развития кандидоза у тех, кто длительное время принимал антибиотики.

 

Вопрос 2. Как лечить кандидоз полости рта?

photos.demandstudios.com-150-185-fotolia_1742274_XSКандидоз полости рта возникает чаще всего у двух категорий: у детей грудного возраста, а также у лиц, пользующихся зубными протезами. Он начинается с отечности десен, покраснения слизистых щек и языка. Затем появляются белые творожистые налеты, которые постепенно захватывают все большую площадь и образуют различной формы пленки. Температуры, воспаления лимфоузлов при этом виде кандидоза не бывает. Малыши при молочнице отказываются кушать, становятся беспокойными, а взрослые отмечают повышенную сухость во рту и жжение, которое усиливается во время приема пищи. Если заболевание перетекает в хроническую форму, то нередко возникает поражение голосовых связок, кандидозный ринит, кандидоз глотки и т.д.

Лечение кандидоза полости рта занимает 2-4 недели. Продолжительность зависит от того, какой препарат врач-миколог посчитает нужным использовать.

При назначении антимикотиков (антибиотики производные ряда имидазола и полиена) курс лечения длится 2-3 недели. На протяжении этого времени пациент обрабатывает полость рта растворами, аэрозолями, гелями, принимает капли, жевательные таблетки. Могут применяться:

Чтобы прием этих препаратов был эффективен, нужно как можно дольше держать их в полости рта. Таблетки, к примеру, следует долго разжевывать, а затем длительное время держать кашицу во рту. Можно превратить таблетки в суспензию, а чтобы скрасить ее неприятный вкус добавить 50% сахарозы. Если лекарство представляет собой раствор, то орошениям стоит предпочесть компрессы. Противогрибковые мази удобно использовать в виде сэндвич-аппликаций (лекарство кладется между двумя слоями ваты).

Если врач видит необходимость полоскания или смазывания ротовой полости антисептиками, то лечиться придется немного дольше -3-4 недели. Ранее для этой цели использовали лишь препараты, длительное использование которых вело к раздражению слизистой. Это водный раствор бриллиантовой зелени, раствор буры в глицерине и Люголь. Сегодня рот полощут дважды в день 0.05% хлоргексидином биглюконатом или мирамистином. Второй препарат лучше справляется и почти безвкусный, но стоит дороже.

Сравнение мирамистина и хлоргексидина (таблица).

В запущенных случаях, когда под налетом образуются эрозии и язвы, придется принимать более сильные системные препараты (таблетки). К их числу относятся кетоконазол, флуконазол, итраконазол.

 

Вопрос 3. Как лечить кандидоз кишечника?

miniГлавные симптомы кишечного кандидоза – боли внизу живота, чувство постоянной тяжести в животе, вздутие, жидкий стул со слизистыми вкраплениями. Кроме этого в стуле можно разглядеть белые творожистые хлопья. Дополнительными признаками кандидоза считаются высыпания на лице, различные дерматиты, высыпания на спине и других участках тела.

Лечение кандидоза кишечника зависит от того, какая форма заболевания диагностирована. Так, при неинвазивном кандидозе (легкая форма) назначаются резорбтивные антимикотики леворин, нистатин, нетамицин; при инвазивной форме (бывает редко, при ней поражаются другие органы) необходимо принимать флуконазол, кетоконазол, интраконазол. Однако системные противогрибковые препараты часто вызывают побочные эффекты и не всегда достигают уровня подвздошной кишки, где живут многочисленные колонии грибков.

Высоким фунгицидным потенциалом обладает противогрибковый антибиотик Пимафуцин. В клинической практике еще не встречались грибки, которые могли бы противостоять или привыкнуть к этому препарату. Пимафуцин начинает действовать только в просвете кишечника и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Достоинством лекарственного средства можно считать и возможность его применения во время беременности и кормления грудью.

Взрослым рекомендуется принимать Пимафуцин по 1 т. 4 р. в сутки на протяжении 7 дней. Ознакомьтесь с инструкцией.

 

Вопрос 4. Как лечить кандидоз кожи и ногтей?

Кандидоз кожи возникает зачастую в крупных складках кожи: паховых, межъягодичных, под молочными железами, под мышками. Иногда мелкие пузырьки с гнойным содержанием, трещины, шелушения появляются и в межпальцевых складках. Участки воспаления могут занимать огромные площади, и в случае вскрытия оставляют после себя красно-бордовые эрозии. Внешне кандидоз кожи напоминает обширный ожог.

Если грибки рода Кандида поражают околоногтевой валик, то он сначала опухает, а затем начинает шелушиться. Сначала страдать начинает ногтевая пластина: она истончается или утолщается, начинает крошиться. Обычно воспаление проходит само по себе, в противном же случае требуется лечение.

При поражении кожи и складок назначаются антибиотики полиенового ряда в форме крема, раствора или мази. Это:

Их наносят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов, а затем еще 7-10 дней для избегания повторного инфицирования. Если местные препараты не смогли помочь, то необходим прием системных антимикотиков: флуконазола, орунгала. Их доза зависит от массы тела и возраста.

При кандидозе околоногтевых валиков и ногтей также можно применять системные препараты: флуконазол 2-3 месяца по 150 мкг, Орунгал методом пульс-терапии. Можно лечить грибок ногтей на ногах Кандидом (препарат выпускается в различных формах). Его наносят тонким слоем на участок воспаления, который заранее промывают с мылом, имеющим нейтральный рН.

 

Вопрос 5. Как лечить кандидоз в горле?

Если поднялась температура, стало больно глотать, ухудшился аппетит, а спустя некоторое время на небе, миндалинах и дужках появился серовато-белый налет, то возможно горло поразили грибки Кандида. Лечение грибка Кандида в горле проводится сообразно другим видам кандидоза. Так, для полоскания используют Люголь, гексетидин, марганцовку, хлоргексидин, сульфат меди, прополис. Смазывать горло можно ватной палочкой, смоченной в растворе буры в глицерине, растворе метиленовой сини и бриллиантовой зелени. Ввиду того, что эти средства часто вызывают раздражение, стоит рассмотреть возможность приема имидазольных антибиотиков местного применения: жевательных таблеток нистатина, амфотерицина, кетоконазола, флуконазола.

В тяжелых случаях необходимо 3-4 раза в день принимать таблетки Фунгицина, Нистатина, Микостатина внутрь не разжевывая. Курс длится максимум 10 дней. Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол и препараты на его основе: Дифлюкан, Фуцис, Микосист. Продолжительность лечения и дозировку определяет врач.

Встречается также грибковая ангина (обычно у детей)

 

Вопрос 6. Какое самое эффективное лечение кандидоза?

едим таблетки ложкамиЛечение признается эффективным только в том случае, если заболевание удается победить. Вот только противогрибковым системным и местным препаратам не всегда это удается. Во-первых, может проявиться сниженная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Во-вторых, грибы могут выработать иммунитет к лекарству. Так несколько десятилетий назад на хорошем счету был Нистатин, вот только дрожжевые грибы сформировали к нему устойчивость. Амфотерицин и Леворин стараются не назначать ввиду их высокой токсичности.

В современной медицине предпочтение отдают средствам на основе флуконазола. Это Дифлюкан, Микосист, Флюкостат, Дифлазон. Они хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются организмом на 90%, имеют длительное действие и, что важно для женщин, не влияют на гормональный фон.

Еще один хороший препарат – свечи Пимафуцин. Он не имеет практически никаких противопоказаний (его прием разрешен беременным и детям), не причиняет вреда организму, ну и самое главное, действует безотказно: не обнаружено грибков, которые проявляли бы резистентность к Пимафуцину.

На начальных стадиях кандидоза эффективны и местные противогрибковые средства: они действуют сугубо в месте локализации грибка, практически не всасываются в кровоток и не воздействуют на органы выделения (почки и печень).

 

Вопрос 7. Препарат «Кандид»: в каких случаях его можно применять?

Кандид – это синтетический противогрибковый препарат, который используют при различных грибковых поражениях слизистых оболочек и кожи. В аптеках можно приобрести Кандид в виде раствора, порошка, крема. Крем не проникает в системный кровоток, и поэтому побочные эффекты практически отсутствуют. Пользоваться им могут все, у кого выявлен поверхностный кандидоз. Беременные женщины – не исключение. Аналогично используется и Кандид в форме порошка.

Лечение грибка ногтей Кандид раствором в редких случаях вызывает покраснение кожи, и поэтому также может назначаться всем категориям пациентов, за исключением лиц с повышенной чувствительностью к клотримазолу – основному действующему веществу препарата. Раствор можно (с осторожностью) применять и при кандидозе слизистых оболочек у новорожденных: стерильный бинт наматывается на палец, погружается в Кандид раствор.

Вагинальный кандидоз лечат Кандид гелем, но его нельзя применять в первом триместре беременности (во втором и третьем – только под контролем врача), во время менструаций. Мазь и раствор не подходят лицам, у которых имеются нарушения целостности кожных покровов.

 

Вопрос 8. Можно ли вылечить кандидоз рецептами народной медицины?

Лечение грибка кандида рецептами народной медицины играет вспомогательную роль, потому как основными компонентами являются травы, а они обладают противомикробными, противовоспалительными, подсушивающими, дезинфицирующими свойствами. Вместе с тем, фитотерапия не устраняет причину грибковой инфекции, а лишь тормозит развитие заболевания и в некоторых случаях помогает избежать рецидива. Лучше посоветоваться с врачом и дополнять медикаментозное лечение фитотерапией.

 

Вопрос 9. Поможет ли диета избавиться от кандидоза?

candidiasis_virusСоблюдение определенных правил питания поможет быстрее излечиться от кандидоза, потому как грибки активно размножаются и питаются при достаточном количестве углеводов и сахаров. Если они не будут поступать в организм с пищей, то грибы не смогут разрастаться. Таким образом, во время лечения не рекомендуется употреблять:

  • Любые фруктовые соки;
  • Молочные продукты;
  • Сладкие фрукты и продукты из них;
  • Сахара (обычный, коричневый, сахарную пудру, мед, сахарную свеклу).
  • Алкоголь.
  • Картофель, морковь.
  • Хлебобулочные изделия на дрожжах и дрожжи в любом другом виде.

В рационе обязательно должны присутствовать яйца, кислые фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба, творог, безлактозные молочные продукты. Крайне полезны зоогли: молочный и чайный гриб, морской рис.

 

Вопрос 10. Как лечить кандидоз у детей?

У детей могут возникать такие же виды кандидоза, что и у взрослых. Однако многие препараты для лечения заболевания детям принимать нельзя.

Если диагностирован детский кандидоз, лечение сводится к:

Самым безопасным для детского организма считается препарат «Пимафуцин».

Во время лечения возможен прием препаратов, повышающих иммунитет, витаминов, бактериальных препаратов, препятствующих росту патогенной микрофлоры и грибов.

 

 

38 комментариев

  • Юлия:

    Народная медицина хороша для профилактики. Но в острый период она мало чем может помочь. Лично у меня свое проверенное и средство от кандиоза — Кандид. Уже не раз помогал быстро убрать молочницу. При этом без вреда для здоровья.

  • Екатерина Смирнова:

    Нам прописали Кандид, лечить молочницу и мазать писюн малышу(оказывается с рождения мальчикам нужно открывать головку и убирать скопившуюся белую каку). Купили, на креме написано:«ТОЛЬКО ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ», а как же тогда им молочницу малому лечить, он же глотает? А ещё от него может зуд. А если я малому писюн намажу, а у него зуд появится, что тогда делать?

    • Администратор:

      Здравствуйте, Екатерина! Нужно всячески препятствовать тому чтобы малышу на руки попал крем, надевать памперс например. И следить за тем чтобы он не чесался. Поверьте, если не лечить заболевание, зуд будет гораздо сильнее.

  • Алексей:

    Спасибо за статью! Очень пригодились ваши советы. Замечательный сайт!

  • Наталья:

    как вылечить кандидоз кишечника?

  • Нина:

    Кто-нибудь вылечлся от кандидоза на ногтях? у меня на ногах и руках на больших пальцах,мучаюсь 3й год. прописывали снимать микоспором-не помогло, новые такие же растут, прописали онторутин,пропила 6 мес-на 8 тыр, печень посадила,толку ноль. что делать не знаю…

    • Мила:

      1. дифлюкан — 50 мг. — 1 таблетка в день в течение 8 недель
      2, пимафуцин — крем — 1 раз в день — ежедневно на валик ногтя и пораженные участки кожи
      3, Экзодерил 1% раствор — ежедневно на пораженный ноготь

  • Карина:

    Нина, а у вас только ногти поражены и все? Ну так лаков же очень много от таких грибков. Другое дело, если у вас грибок распространился еще и на кожу вокруг. Тогда нужно воспользоваться кремом специальным. По своему опыту могу посоветовать Акридерм ГК. Отлично грибок убивает и кожу восстанавливает. И без всяких таблеток.

  • Кристина:

    Купили кандид для наружного применения, а нам лечить горло.Можно использовать или нет.

    • Doc:

      Здравствуйте.

      Для горла лучше Мирамистин в виде спрея или раствор Люголя.

      Крем Кандид опасно принимать внутрь и в официальной инструкции это запрещено.

  • Анна:

    Здравствуйте! скажите пожалуйста как лечить кандидоз под грудью у женщины?

    • Doc:

      Здравствуйте

      Противогрибковым кремом, например Кандид или Тербинафин.

      Уверены что это кандидоз?

  • Светлана:

    Помогите,ведь весна,не понимаю жизнь без ногтей!Началось у меня с восполения ногтевого валика,припухлость,выделялся гной,делала все возможные примочки и мази,сейчас прошло четыре недели ноготь стал буграми слоиться,отшлифовала,а под ногтем гной,дергает ноготь,стала пить антибиотики и опять приложила морскую соль с дектярным мылом,не знаю что делать дальше,нахожусь в недоступном месте врачей,может выдрать его к х***м,уже сил нет!Помогите!!!

    • Doc:

      Здравтсуйте,

      Говорите так, как будто Вы на необитаемом острове. Если в ближайшей больнице нет дерматолога — идите к терапевту.

      Грибок крайне редко вызывает нагноения. Что у вас и чем это можно вылечить, скажет только врач.

  • Валентина:

    Здравствуйте. Как вылечить грибок кишечника. И при этом на стопах появились тёмные пятна. Появился зуд. Перепробовала кучу кремов от грибка, не помогают. Что предпринять?

    • Doc:

      Добрый день. Для кишечника лучше всего подходят таблетки Пимафуцин.

      По поводу стоп, возможно вы что-то делаете не так. Часто пациенты бросают лечение как только полегчает, мазь надо обрабатывать место поражения еще неделю после того как пятна и зуд исчезнут. Еще нужно дезинфицировать обувь и проверить всех членов семьи.

  • Валентина:

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня обнаружили Кандиду в кишечнике. И при этом на стопе появились тёмные пятна. Они чешутся. Я перепробовал почти все мази от грибка, ни чего не помогает. Что мне делать. Помогите пожалуйста советом.

  • Мадина:

    Здравствуйте, моему малышу 1,5,сдали кал обнаружили грибок кандида,но ни каких симптомов нет.пропили нистатин и свечи клотримазол без результатов,подскажите пожалуйста более эфективное лечение, заранее спасибо.

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Таблетки Пимафуцин предназначены для кишечника, в кровь не всасываются.

  • Galina:

    У меня прогрессирует кандидоз под грудью. Лечусь кремом кандид B. Помогает снять зуд и покраснение, но на на недолго. Врач дерматовенеролог сказал никаких лекарственных форм лечения , кроме кремов, нет. И ничего страшного нет, пройдет само, это якобы из за климакса. Но уже в течении 5 лет эта форма кандидоза прогрессирует. Боюсь, что кандидоз распространился и на кишечник (раньше проблем с дисбактериозом не было, сейчас наблюдаются все чаще), и на стопы и ногти на ногах, стали появляться и симптомы молочницы. Стало страшно, но идти к доктору нет желания. Другого доктора у нас нет. Вообще это лечится или нет?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Да, это лечится. У кого-то легче и быстрее у кого-то нет. Но это не неизлечимая болезнь.

      Если крем не помогает, попробуйте флуконазол в таблетках, по 50 мг в день. Прекращать прием нужно через 3-4 дня после того как прошли все симптомы, но минимальная продолжительность лечения 2 недели, максимальная 30 дней.

      Еще очень важна гигиена, почаще меняйте постельное и одежду, поддерживайте чистоту в доме.

  • Татьяна:

    Добрый вечер.у моего племянника грибок кагдида на фоне дисбактериоза ему 1.5 годика появляются пораженные участки на конечностях раны .как лучше лечить???уже где только не были..

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Надо лечить системные проблемы, дизбактериоз или может что-то еще, иначе никак. Посмотрите раздел «Клиники»

  • Марина:

    Подскажите пожалуйста .Нужны таблетки пимафуцин от кандидоза кишечника.Но в Гемании продают только таблетки пимафуцин для рассасывания. Можно ли принимать их?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Должно быть это «Pimafucin Lutschtabletten», там очень маленькая дозировка и очевидно, что они для лечения ротовой полости.

      Кроме того обычные таблетки идут в кишечнорастворимой оболочке, для «точного попадания», поэтому пастилки не подойдут.

  • Марк:

    Здравствуйте,
    у меня найдена кандида(10*6) в горле устойчивая к обычным противогрибковым,посев ротоглотки показал уязвимость только к амфотерицину и флуцитозину.Где их можно приобрести и как/в каком количестве принимать?

  • Марина:

    Добрый день.Спасибо за ответ.Вы правы Latschtabletten 10 mg-только такой Пимафуцин в таблетках предлагают в Германии.Подскажите пожалуйста что лучше:заказать в России Пимафуцин для кишечника или воспользоваться НИСТАТИНОМ ? Он в здешних аптеках есть.

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Нистатин подойдет, если нет проблем с печенью или хронических заболеваний. И если его продадут без рецепта, в России это рецептурный препарат.

  • Алина:

    Здраствуйте у меня молочниця полових органов и ротовой порожнини и наверно всего организма,что мне принимать,меня больше всего беспокоит молочниця язика(белий нальоь с каждим днем все больше и больше,неприятний запах с рта,я мазала раствором кандид не помогло,посоветуйте что то пожалуста

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Нужно пропить курс таблеток, только это небезопасно и самостоятельно их назначать нельзя, обратитесь к врачу.

  • Виктория:

    Здравствуйте! Для лечения кандидоза кишечника принимаю Пимафуцин, его будет достаточно для лечения или еще нужны принять свечи Пимафуцин?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Таблеток достаточно. Только если есть вагинальный кандидоз, добавьте вагинальные свечи.

  • Анжела:

    Здравствуйте, сегодня узнала, что в ухе тоже может быть грибок.Назначили Фуцис гель. Помимо того принимаю лечение от вагинального кандидоза. Вопрос в чем, может ли антибиотики, которые от вагинального кандидоза убить во всем организме грибок? Спасибо.

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Если от вагинального назначили таблетки, то они действуют на весь организм.

      Но для уха может потребоваться больше дозировка например, поэтому местный препарат обязательно нужен.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий появится на странице после проверки модератором.