Стафилококковая пиодермия

девушка прикрывает лицоСложно найти человека, который не сталкивался бы с пиодермитами – воспалительными процессов кожных покровов.

Возбудитель таких заболеваний — стафилококк и стрептококк (в редких случаях, синегнойная или кишечная палочка, вульгарный протей или грибы).

Как правильно поставить диагноз и вылечить стафилодермию, вы узнаете из этой статьи.

Возбудитель заболевания

Стафилококк может поражать как первично здоровую кожу, так и наслаиваться на другие заболевания (чесотка, педикулез и пр.). Основная причина таких поражений – снижение общего и местного иммунитета.

Провоцирующие факторы:

  • несоблюдение личной гигиены (грязная кожа, забитые поры);
  • мелкие травмы (порезы, уколы, расчесы);
  • нарушение обмена веществ;
  • патология внутренних органов.

колонии золотистого стафилокока Чаще всего вызывает пиодермию золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – бактерия шаровидной формы. Примерно 30% человек являются постоянным носителем этого микроорганизма. Он находится на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Стафилококк хорошо приспособлен к условиям окружающего мира, выносит повышение и снижение температур длительное время.

 

Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Также человек может заразить себя сам, когда с участка здоровой кожи бактерия попадает на поврежденную.

Виды стафилодермий

Стафилококк поражает не только поверхностные и глубокие слои кожи, но и ее производные: волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Потому существуют разные виды стафилодермитов. Рассмотрим основные.

Остиофолликулит

Остиофолликулит на головеЗаболевание, вызванное воспалением устья волосяного фолликула. Встречается часто. Локализация: лицо, разгибательная поверхность рук и ног.

Симптомы:

  • гнойничок в основании волоса размером 1-5 мм, круглой формы, содержит желто-зеленый гной;
  • очаг воспаления вокруг гнойничка;
  • волос находится в центре образования.

Через 4-5 дней на пораженном месте образуется корочка, которая самостоятельно отделяется через несколько дней.

Лечение

Остиофолликулит – легкая форма пиодермии. Заболевание может самостоятельно разрешится и без лечения. Для профилактики осложнений очаг обрабатывают 5% борным или салициловым спиртом дважды в день.

При множественных очагах используют антибактериальную мазь (Левомеколь, Тетрациклин).

Фолликулит

Фолликулит на шееЭто гнойное воспаление волосяного фолликула. Формируется на лице, шее, ногах и руках (там, где кожа чаще подвергается трению).

Проявления:

  • узелок ярко-розового цвета 3-5 мм;
  • на верхушке образуется гнойник с некротическим содержимым, в центре проходит волос;
  • очаг воспаления болезненный.

Процесс заканчивается образованием корочки, которая отторгается через 3-4 дня. Кожа заживает полностью, рубец не формируется.

Лечение

Такое же, как и у остиофолликулита.

Вульгарный сикоз

Вульгарный сикоз в носогубной областиХроническое рецидивирующее заболевание, проявляющееся множественными папулезными высыпаниями на лице, подробнее…

Чаще болеют мужчины после наступления полового созревания. Поражается область бороды, носогубный треугольник, плечи, подмышечные впадины.

 

Предрасполагающие факторы:

  • нервно-эндокринные нарушения;
  • хронический ринит или конъюнктивит;
  • авитаминоз и снижение иммунитета;
  • частое бритье или выщипывание волос без соблюдения правил асептики.

Сикоз похож на фолликулит, только в более тяжелой форме. Вначале на лице мужчины образуются единичные узелки с очагом воспаления. Они подсыхают в корочки. На их месте и рядом появляются новые элементы. В конечном итоге, пораженный участок – красный воспаленный инфильтрат, покрытый гнойными корками. Все элементы находятся в разных стадиях развития. Отмечается зуд и жжение.

Заболевание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Лечение

Нужно воздействовать не только на очаг поражения, но и на причину заболевания.

В тяжелых случаях назначают переливание крови, инъекции гамма-глобулина. Пораженные участки кожи лучше не брить.

Фурункул

Фурункул в подмышечной областиОстрое гнойное поражение волосяного фолликула и соседних тканей (подробнее). В результате образуется очаг некроза – омертвевших клеток. Причины образования фурункулов:

  • чрезмерная работа потовых и сальных желез;
  • микротравмы кожи;
  • неправильное питание;
  • снижение местного иммунитета.

Заболевание начинается с появления воспаленного узелка, который увеличивается, постепенно образуется пустула размером с лесной орех с некротизированным стержнем в центре и венчиком воспаления вокруг. Фурункул сильно болезненный, кожа вокруг натянута. Через 5-7 дней очаг вскрывается с выделением гноя и образованием язвенного дефекта. Язва постепенно заживает рубцом. Весь процесс длится 2-3 недели. Необходимо лечение, иначе есть риск осложнений, подробнее..

Если фурункулов несколько, могут присоединиться дополнительные признаки воспаления (повышение температуры, лейкоцитоз, увеличение СОЭ). Локализация: голова, шея, лицо, нос, спина, бедра, гениталии.

Лечение

На начальных стадиях можно предотвратить увеличение фурункула с помощью:

  • йода (только на самом начальном этапе, когда он похож на прыщик, но зудит и болит);
  • чистого ихтиола;
  • сухого тепла (УВЧ);
  • УЗТ;
  • хлорэтила.

Когда началось воспаление, область вокруг стала отекать, нужно обращаться к врачу.

После того, как элемент вскрылся, в язву закладывают антибактериальные мази (Левомицетин, Тетрациклин, Банеоцин), поверх делают стерильную повязку.

Если фурункулы множественные, антибиотики назначают внутрь.

Карбункул

Карбункул на шееНекротическое воспаление нескольких фолликулов и ближайших тканей с поражением всех слоев кожи. Воспалительный процесс быстро распространяется в глубину.

Чаще карбункулы образуются на шее, пояснице и лице. Заболевание тяжелое, часто требует госпитализации.

Клиническая картина: на пораженном участке кожи образуется большое уплотнение от багрового до черного цвета. На поверхности образование несколько гнойничков. Вокруг – очень отечная ткань. После вскрытия отторгается зеленый стержень с прожилками крови. Рана представляет собой язву с неровными краями. Заживает с образованием рубца за 2-3 недели.

Лечение

Схоже с терапией фурункулеза. Главное отличие – всегда назначают системные антибиотики (либо уколы, либо таблетки): Азитромицин, Цефтриаксон, Амоксиклав.

Если состояние больного стало резко ухудшаться, повысилась температура, появился озноб – карбункул нужно срочно вскрывать и иссекать омертвевшие ткани. Таких пациентов лечат в хирургическом отделении.

Гидраденит

Гидраденит под мышкойОстрое воспаление потовых желез (подробнее). Чаще всего поражаются подмышечные железы. Предрасположены лица пожилого возраста.

Симптомы:

  • очаги воспаления в подмышечной впадине величиной 1-3 см;
  • постепенно они увеличиваются и сливаются в один узел в форме соска;
  • внутри находится гной;
  • температура, общее недомогание.

Полость вскрывается через 10-15 дней, гной постепенно выходит наружу. Через пару недель рана заживает. Иногда воспаление перекидывается на соседние потовые железы.

Лечение

Назначают антибиотики внутрь на 7-10 дней. В очаге воспаления удаляют волосы, кожу обрабатывают бриллиантовым зеленым или метиленовым синим. Во время разрешения гидраденита делают повязки с антибактериальными мазями.

Благоприятно воздействуют физиопроцедуры: УФО, УВФ.

Отличие стафило- и стрептодермий

протирание лица спонжикомСтафилококки любят поражать придатки кожи (сальные, потовые железы, волосяные фолликулы). Легче проникают в глубокие слои кожи, вызывая гнойные воспалительные процессы, которые заканчиваются отторжением некротизированного стержня.

Стрептококки больше «интересуются» поверхностными слоями (эпидермис). В результате их размножения образуется дряблый пузырь на коже – фликтена.

Чтобы не допустить развития пиодермии, нужно устранить провоцирующие факторы. Поддерживайте чистоту кожи, избегайте микротравм, переохлаждения и перегревания. Обрабатывайте раны антисептиком. Не забывайте раз в год посещать доктора и сдавать анализы, чтобы следить за состоянием своего организма.

Задайте вопрос дежурному врачу:

Оставьте первый комментарий!

Уведомление
wpDiscuz
Поле для сообщений находится над комментариями ↑
Чтобы увидеть новые, нажмите Ctrl+F5