Безопасное лечение молочницы при беременности

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом.

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Опасно ли заболевание при беременности?

Сами по себе грибы не могут причинить существенного вреда ни организму мамы, ни тем более плоду.

Проблема в том, что если ее не лечить, может случиться так, что молочница будет прогрессировать, постоянно мучая маму бесконечным зудом, воспалениями и т.д. Если прибавить к этому гормональные изменения, то и до невроза недалеко.

Кроме того, грибок может поселиться в кишечнике, на коже или ногтях. Не удивляйтесь, Кандида прекрасно себя чувствует в таких локациях. Можно заразить других членов семьи, короче говоря проблем выше крыши и вопрос «лечить или нет» можно даже не задавать.

Пимафуцин при беременности

pimafucinМногие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Инструкция по применеию, цены и отзывы на Пимафуцин

Единственный препарат, официально разрешенный в 1 триместре. Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

В последнее время по рунету распространяется слух о том, что FDA якобы относит натамицин к категории C по воздействию на плод. К сожалению, редакции не удалось найти подтверждения этому ни на сайте FDA ни в других источниках. Если у Вас есть ссылки на исследования или на официальные источники, пожалуйста напишите об этом в комментариях.

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

klotrim-suppКлотримазол (и его аналог Кандид). Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Прочитать инструкцию и узнать цену можно здесь. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

 

terzhinan-suppТержинан (инструкция и цена здесь). Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

 

livarol-suppЛиварол (инструкция, цены). Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Рецепты народной медицины

4e85b81e7f6ca_x«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

  • лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
  • масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

 

[flat_ab id="3"]

74 комментария

  • Екатерина Смирнова:

    Я принимала Тержинан принимала на 6 месяце в течении 10 дней. И мне помогло. Никаких побочных эффектов не выявила

  • Марина Соловьева:

    В период беременности я бы не доверяла бы народной медицине, а отдала бы предпочтение качественным лекарствам!

  • Алена:

    Флуконазол-попробовала, думала не поможет, но есть бог помогло …

  • Гульмира:

    Добрый день ,отчего молочница повторяется во время беременности

  • Валерия:

    http://google2.fda.gov/search?q=natamycin%20pregnant&client=FDAgov&proxystylesheet=FDAgov&output=xml_no_dtd&site=FDAgov&requiredfields=-archive:Yes&sort=date:D:L:d1&filter=1
    нашла на официальном сайте FDA, что он относится к категории С. В поиске просто ввела запрос namicyn pregrant. Первый же результат описание этого препарата. ссылка:

  • хусния:

    Я беременная. Уже восьмой месяц. Принимала пимафутцин. 3 дня. Не помогло. Не рекомендую. Опять зуд , раздражение.

  • Инна:

    Очень хорошая статья! Абсолютно согласна, что молочницу просто необходимо лечить во время беременности. Я в свое время лечилась флуомизином и очень успешно — 6 дней проставила таблетки вагинально, зато потом не мучалась от симптомов и была уверена, что малышу от этой заразы ничего не грозит.

  • Тата:

    Здравствуйте, а что делать с молочницей в первом триместре? Скорее всего, она появилась на фоне нервного перенапряжения. Когда-то давно у меня так было уже…

  • Патя:

    привет…я на 7месяце,что можно принимать

  • Алия:

    Пила пимафуцин таблетки и свечи пимафуцин на протяжении 10 дней,по рекомендации врача, не помогло, стало ещё хуже не советую, только деньги на ветер

  • Елизавета:

    Подруга сказала что Ливарол самое нормальное из всех, пимафуцин ей не помог

  • Айша:

    Здравствуйте. Прописали Тержинан. При приёме не могла сдержать слёз от боли и на утро появились кровиные выделения. Оставила этот препарат. Молочница не даёт покоя. Подскажите что делать?

  • Доминика:

    свечи ливарол — самый оптимальный вариант

  • Людмила:

    Здравствуйте, можно ли использовать китайские свечи во время беременности?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Нет, это очень опасно. Вы не знаете их состав, никто их не проверяет и не сертифицирует.

  • Вика:

    Здравствуйте, мне врач выписал тержинан, прочитала в инструкции, что в первый триместр применять нельзя, а у меня какв раз первыйв. Что делать??

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Болеть во время беременности тоже нельзя. Поэтому обычно врач оценивает риски и выбирает наименее опасный вариант.

      • Аделинка:

        Здравствуйте доктор. Хотела спросить у меня сейчас 9 неделя. Опять признаки молочницы. Лечила ее Пимафуцин свечами буквально недели 3 назад. Все помогло. Но сейчас опять началось. Хотела спросить мне лучше продолжать лечиться Пимафуцином или может взять Ливарол свечи. Их всегда использовала даже до беременности. … заранее спасибо. С уважением

        • Doc:

          Здравствуйте,

          Нет, Ливарол в 1 триместре нельзя. Лучше Пимафуцин, после лечения спринцуйте содой время от времени, чтобы уменьшить вероятность рецидива. При беременности молочница это обычное дело.

          • bozya:

            я вообще не знаю что делать уже, то нет этой молочницы месяцами, а то резко появляется без видимых причин. А тут еще и запланировали ребенка, не знаю может уже и забеременела, лекарствами не решилась лечить, вычитала про мед, так вот, это был ужас дикий, еще больше зудело и жгло(

          • Doc:

            К сожалению, примерно 1 процент женщин склонны к рецидивам молочницы после любого лечения, даже без беременности. А при беременности, когда меняется гормональный фон – еще больше.

            Совет простой, до родов спринцуйте содой, со второго триместра используйте разрешенные препараты, если будет обострение. После беременности и завершения ГВ – аналогично, только препаратов можно больше.

            Есть случаи, когда пациентки (не беременные) принимают постоянно флуконазол, раз в неделю, но это, конечно крайняя мера.

  • Эля:

    У меня 13 неделя. В первом триместре пролечилась пимафуцином. Помогло, но сейчас опять появились признаки молочницы. Какое средство сможете порекомендовать? Спасибо.

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Его же. Молочница при беременности – обычное дело.

      • Svetlanka:

        Добрый вечер! У меня 24 неделя беременности и у меня молочница.Мой врач прописал мне»Гексикон»но он мне не помог!Какой препарат можно еще применить при беременности?!

        • Doc:

          Здравствуйте,

          Пимафуцин.

          • дина:

            А таблетки вагинальные мочить надо водой или так ставить

          • Doc:

            Зависит от производителя. Если в инструкции об этом ничего нет, то мочить не надо.

  • Анастасия:

    Здравствуйте. У меня пошла 13ая неделя беременности. Началась молочница, симптомы очень слабые, но я знаю, что это она, она всегда у меня так слабо протекает. Завтра иду к своему гинекологу. Но хотелось бы узнать, стоит ли мне упоминать, что мне хорошо помогали вагинальные таблетки клотримазол? Не хочу, чтобы прописали то, что вообще не поможет.

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Можно сказать, но на таких сроках Клотримазол противопоказан.

  • Екатерина:

    Добрый день! Что делать, если у меня при зачатии уже была молочница. Что пить и это как-то скажется на малыше?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Пить ничего не нужно, проставьте Пимафуцин. Перед родами тоже нужно будет провести санацию, там гинеколог подскажет как. На малыше не скажется.

  • Дария:

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Узнала , что беременна на 4 неделе и сразу же началась молочница , сначала была без зуда. Фармацевт посоветовал флюканазол (флюкастат) 150мл одну капсулу выпила , не помогло . Потом таблетки клотримазол посоветовали , попробовала один раз , на след день начался зуд. Тут читаю что и тот , и другой противопоказан. Какова вероятность плохого влияния лекарств на плод? Спасибо заранее.

    • Doc:

      Здравствуйте,

      На сегодня есть зарегистрированные случаи приема этих препаратов беременными, но отрицательных воздействий на плод не зафиксировано (при обычной дозировке). Препараты противопоказаны и это вполне обосновано, т.к. надлежащих исследований на эту тему не было.

      Проще говоря, вероятность крайне маленькая.

  • Анна:

    Здравствуйте, у меня 34 неделя. Видимо уже очень запущена молочница, если сейчас стояла, а с меня капать начало… Пемафуцин в прошлом не помог, чем быстро можно решить проблему?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      На таком сроке можно Ливарол, Клотримазол, Кандид. Но выделения бывают не только из-за молочницы, сходите на прием к врачу.

      • Nastya:

        У меня на 5 недели обнаружили молочницу,ставила пимафуцин!Сейчас 7 недель симптомы повторяются! Страшно опять что то принимать!

      • Nastya:

        И мне тоже пимафуцин на 3 дня прописали,через день ставить!

        • Doc:

          Здравствуйте,

          Такое бывает, во время беременности, что молочница повторяется. Лечение безопасное, т.к. действующее вещество Пимафуцина не проникает в кровь, даже через таблетированную форму, свечи тем более.

  • Наталья:

    Здравствуйте.я беременная 22 недели.месяц назад проставляла свечки пимафуцинум.не помогло .так как очень много ела сладкого.об этом я не знала что сладкое вызывает молочницу.вчера была на приеме у врача она сказала что б я проставляла ещё раз свечки 12 дней пимафуцин. Не вредно ли для ребенка так часто свечки ставить

  • Наталья:

    Подскажите как обрабатывать миромистином одним влагалище???

  • Ольга:

    Здравствуйте , уважаемый док , у меня ни когда не было молочницы . Мы с мужем планируем ребёнка может уже и беременна задержка пока 5 дней тест не показывает ещё. Два дня назад начался не большой зуд с наружи вчера белые выделения а сегодня уже запах , сегодня по совету мамы подмылась содой вроде зуд прошёл . Что посоветуете ? Какие лекарства ? И мужу тоже нужна профилактика ? За ранее спасибо .

  • Екатерина:

    Добрый день! У меня беременность 30 недель. Во время беременности прошла два курса лечения пимафуцином, не помогло. Сейчас врач назначила крем Клиндацин Б. При этом никакие анализы не смотрела. В инструкции написано, что действующие вещества абсорбируются в плазме крови. Не вредно ли это для ребенка? Можно ли применять этот препарат?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Исследования не выявили негативных эффектов для плода, и, вагинальный крем действует местно, в кровь попадает микроскопическое количество вещества. Теоретически есть минимальный риск, но если постоянно болеть, это тоже плохо.

  • Юлия:

    У меня 35 недель беременности,началось молочница крем пимафуцин не помог.Можно попробовать свечи ливарол?

  • Сабина:

    Здравствуйте! Я беременна, срок 14 полных недель и 3 дня. Рецидив молочницы, до этого лечила ещё в августе, примерно в 7 полных недель (но тогда я не знала, что беременна, думала, что у меня сбой цикла, и приняла 150 мг флуконазола). Теперь я уже знаю, что беременна, и хочу узнать какой-то более безопасный препарат не дороже 100 рублей (а то до мужниной пенсии ещё несколько дней и денег совсем нет). Из вашей статьи присмотрела клотримазол. Его можно на моём сроке?

  • Мария:

    Добрый день. 17 недель. Анализы показали дрожжи умеренно. Ничего не беспокоит. Есть небольшие выделения. Зуда и жжения нет. Обязательно ли сейчас лечить или можно пролечить ближе к родам? Так как уверена, что даже после лечения молочница снова появится. Если лечить обязательно, то каким лучше препаратом?

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Нет, сейчас не обязательно, ближе к родам есть смысл. Да, при беременности часто бывают рецидивы.

  • Екатерина:

    Начались зуд и жжение в конце второго триместра. Врач назначила полижинакс после курса через 3 дня симптомы повторились. Усилилось жжение. Далее назначили терминал. После курса три четыре дня не было зуда, но жжение осталось. Сразу к врачНазначила вагинорм с 6. Сегодня пятый день зуд и жжение не прекращаются появились творожистые выделения. Я боюсь уже у врача что спрашивать. Ничего не помогло а денег не мало потратила. Ка правильно поступать что лечение верное и назначили. ????

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Должны были сделать мазок, по его результатам назначать препарат. Если бы не беременность, можно было бы сделать курс таблеток или уколов, а так, врачам приходится осторожничать.

      Творожистые выделения — это молочница. Попробуйте Пимафуцин или Кандид, 6 дней. Первый — более безопасный вариант, второй — более надежный. Возможно кроме молочницы есть что-то еще, это можно определить только после мазка.

  • Асюша:

    Цифозалин разать можно при беременности

    • Doc:

      Здравствуйте,

      Цефазолин нельзя при беременности. Точнее это опасно, назначают только по жизненным показаниям.

      И уж точно это к молочнице не имеет отношения.

  • Екатерина:

    Девочки, рекомендую Лактожиналь во время беременности. Мне он помог избавиться от молочницы во 2 триместре, когда уже страшно прикасаться к любой химии и вообще хочется забыть обо всех опасностях. Он сам не лечит, а борется именно с рецидивами, поэтому гинеколог назначила его вторым этапом. Если интересно, у меня была такая схема лечения: свечи Пимафуцин 5 дней по 1 свече на ночь, потом мазок для гарантии, что молочница вылечена, и затем Лактожиналь по 1 капсуле 21 день вагинально на ночь. Капсулу лучше предварительно смочить в небольшом количестве воды, чтобы быстрее растворилась. Кстати, удобно, что Лактожиналь не надо хранить в холодильнике, так что при использовании нет никаких неприятных ощущений.

Добавить комментарий

(обновите страницу, чтобы увидеть новые)

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий появится на странице после проверки модератором.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
[flat_ab id="5"]