Эритразма: болезнь людей с лишним весом

Fat-ManЭритразма – поверхностный псевдомикоз, который еще называют болезнью потных подмышек и тучных людей.

Все потому, что возбудители заболевания – микроорганизмы Corynebacterium minutissum – отлично себя чувствуют и активно размножаются при нарушении защитных свойств кожи: чрезмерном потоотделении, которое влечет изменение pH кожи в щелочную среду, опрелостях, разных дерматитах, несоблюдении или, наоборот, чрезмерном соблюдении правил гигиены.

Эритразма может бессимптомно протекать долгие годы, и лишь во время обострений больные жалуются на болезненность, напряжение кожи в паховой области и зуд, которые мешают нормальному передвижению.

Клиническая картина псевдомикоза и его диагностика

К специалисту-дерматологу больные эритразмой обращаются редко ввиду того, что принимают заболевание за банальную опрелость. Эритразма действительно выявляется в жаркое время года, когда выделение большого количество пота – норма. Однако существует ряд признаков, благодаря которым отличить опрелость и последствия трения одежды о кожу от псевдомикоза может любой человек.

Локализация эритразмы:

  • Паховая область (у мужчин)
  • Внутренняя поверхность бедер (у мужчин)
  • Кожа вокруг ануса (у мужчин)
  • Складки под молочными железами (у женщин)
  • Подмышечные складки
  • Околопупочная область
  • Складки на животе (у тучных людей)
  • Промежутки между пальцев
  • Крайняя плоть и головка полового члена (весьма редко)
  • Лицо (редко)

Ногти и волосы эритразмой не поражаются.

Интересный факт: чаще других эритразмой страдают мужчины, дети – практически никогда.

Так выглядит эритразмаВизуальные проявления:

  • окраска. Цвет очагов округлой формы может варьироваться от желтого до красно-коричневого, кирпичного. Середина пята может как бледнеть, так и иметь более бурый оттенок.
  • диаметр очагов. Может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Очагам свойственно увеличиваться в диаметре и сливаться друг с другом. После слияния площадь очага может превышать размер ладони.
  • характеристика поверхности очага. Очертания пятна эритразмы нечеткие (могут напоминать дугу или иметь фестончатый край). Иногда края пятен обрамлены валиком. Сама поверхность пятна гладкая, однако со временем начинается слабое шелушение мелкими чешуйками. При паховой эритразме возможно размягчение краев очага. Летом возможно мокнутие поверхности, везикуляция, отечность и другие островоспалительные явления.

Ощущения больных:

Никаких неприятных ощущений эритразма не вызывает. Поэтому многие пациенты обращаются к специалистам через 10-15 лет с момента первых признаков заболевания. Зуд и жжение отмечается только в случае, если эритразма протекает на фоне гипергидроза, ожирения и сахарного диабета.

Чреватость эритразмы в ее заразности, потому как возбудители заболевания мигрируют с тела на тело при половом акте, через постельное белье, посредством ношения чужой одежды либо пользования чьими-то предметами личной гигиены. Поэтому, если прочтения вышеизложенной информации возникли подозрения на эритразму, то стоит обратиться за консультацией к дерматологу. Специалист обязательно проведен комплексное обследование, потому как на глаз поставить диагноз «эритразма» невозможно.

Так, обязательно проводится люминесцентное исследование лампой Вуда. При облучении этой лампой пятна эритразмы излучают красноватый цвет. Никакую обработку очагов перед проведением исследования лампой производить нельзя, потому как могут быть смыты водорастворимые порфирины, выделяемые возбудителем заболевания.

Еще один способ диагностики – микроскопическое исследование чешуек. Под микроскопом, если это действительно эритразма, дерматолог увидит длинные и кокковидные клетки, напоминающие мицелий гриба.

Лечение медикаментами и народными средствами

salitsiloviy-spirtДля лечения эритразмы используют местные наружные средства, которые способствуют дезинфекции кожи и ее отшелушиванию.

Выбор конкретного препарата зависит от типа воспаления кожи (острое или хроническое), расположения очагов эритразмы на теле и распространенности пятен. В частности, если площадь поражения большая, то назначаются антибиотики.

Особенности наружной терапии

Цель лечения: устранить причину заболевания (нейтрализовать возбудителя) и развившиеся в коже изменения; защитить очаги эритразмы от внешних воздействий.

Нанесение местных лекарственных средств предваряет очищение кожи от остатков ранее наносившихся мазей, корок и т.д. Далее хороший специалист советует проверить переносимость препарата, для чего лекарственное средство в слабой концентрации наносится на пораженный эритразмой участок кожи. Не пренебрегайте этим советом и помните: чем острее протекает эритразма, тем нежнее должна быть медикаментозная терапия.

Перечень используемых препаратов:

  1. Эритромициновая мазь или раствор эритромицина 2% (2 раза в день, длительность лечения – 7 дней).
  2. Серно-дегтярная мазь 10% (2 раза в день, длительность — неделя).
  3. Спиртовой раствор йода 2% (7-10 дней).
  4. Салициловый спирт 5%.
  5. Салицилово-резорциновый спирт.
  6. Глицерин-салициловый спирт 5%.
  7. Раствор 60% тиосульфата натрия (втирание)
  8. Раствор 6% концентрированной хлористоводородной кислоты по методу Демьяновича (7-10 дней).
  9. Микоспор (крем).
  10. Клотримазол (крем).
  11. Водные растворы анилиновых красителей (если присутствует отечность и покраснения).
  12. 1-2% камфорный спирт, тальк, борная пудра (для предотвращения рецидивов).
  13. Эритромицин внутрь (назначается при обширных поражениях в дозе 250 мг. 4 раза в день четыре дня)

erythromycinХорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры с ультрафиолетом. Лучи оказывают отшелушивающий и антисептический, дезинфицирующий эффект, и очаги эритразмы быстро исчезают. Летом не стоит пренебрегать загаром: 30-40 минут пребывания под лучами утреннего или вечернего солнца являются отличной альтернативой ультрафиолету.

Лечение медикаментами не будет успешным без дезинфекции обуви и одежды больного, кипячения его постельного белья. Немаловажный момент – соблюдение гигиенического режима. Так, и мужчины, и женщины должны принимать дважды в день душ с каким-либо жидким антибактериальным и противовоспалительным мылом.

Попытаться вылечить эритразму можно и прибегнув к народной медицине. К примеру, можно сочетать лечение травами и медикаментозную терапию.

  1. Спиртовая настойка почек березы (или листьев в грецкого ореха). Растительное сырье смешивают в пропорции 1:10 с водкой, настаивают 7 дней, после чего процеживают и используют для протирания очагов эритразмы посредством ватного тампона.
  2. Можно обмывать пятна эритразмы можно отварами бессмертника, дубовой коры, зверобоя и ромашки.
  3. Полезны ванны с отварами лекарственных трав. В ванну знахари рекомендуют добавлять взятых в равных пропорциях:
    • зверобой, шалфей и мяту;
    • листья смородины, череду, душицу обыкновенную, ромашку аптечную;
    • дубовую кору.

Как всегда, напоминаем — не стоит пренебрегать традиционным лечением, народные способы могут рассматриваться только как дополнение.

Профилактика рецидива

i've got you under my skinПосле бесследного исчезновения пятен эритразмы необходимо устранить факторы развития заболевания (подкорректировать индивидуальные особенности) дабы предотвратить рецидив.

Во-первых, необходимо начать борьбу с повышенной потливостью. Обычные дезодоранты при повышенной потливости не помогают, поэтому обратитесь в аптеку и приобретите дезодорант с повышенным содержанием алюминия (до 35%). Он сужает потовые железы и помогает избавиться от потливости. Одно его использование избавляет от потливости на 4-10 суток. Кроме этого, возможно введение препаратов токсина ботулизма типа А внутрикожно. Пару минут и потоотделение покинет на 3-8 месяцев. Крайняя мера – удаление потовых желез под местным обезболиванием тонким лазерным инструментом.

Во-вторых, стоит начать борьбу с лишним весом, отказаться от ношения тесной одежды и одежды из синтетических тканей, защищать кожу от перегревания/переохлаждения, мацерации и получения микротравм.

В-третьих, после душа и ванны необходимо тщательно просушивать кожу и ежедневно протирать кожу раствором камфорного или салицилового спирта, припудривать складки борным тальком.

 

3 комментария

  • Евгений:

    Мой отец страдал эритразмой и ему здорово помогала эритромициновая мазь

  • Максим:

    Скажите, а если в паховой области между ног шелушится кожа, это уже какое то грибковое заболевание?

  • Майкл:

    Эту болезнь всегда видно летом) Согласен-это нужно лечить! Тем более есть столько средств.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий появится на странице после проверки модератором.